Prématurés96 Version électronique établie par Benoît Habert Version 1 novembre 1998 2472 mots et 15 555 caractères Benoît Habert - UMR 8503 INaLF CNRS et ENS de Fontenay St Cloud
Grille d'Honneur, Le Parc, 92211 St Cloud - bh@ens-fcl.fr
 Utilisable à volonté à condition de citer l'origine. Le service de réanimation dont proviennent les textes ne peut être précisé, pour préserver l'identité des enfants en question.

Descriptions libres de 13 prématurés dans un service de réanimation néonatale en 1996-97.

Ce corpus a été réuni en 1996-97 dans un service de réanimation néo-natale pour l'exploration des compétences relationnelles du prématuré né à moins de 30 semaines d'aménohrrée dans une unité de réanimation néonatale. C'est un corpus-maquette portant sur 13 bébés et destiné à mettre au point le protocole de l'expérimentation qui sera effectuée en 1999.

Ces nouveaux-nés sont très petits (entre 500 et 1000 grammes) et fragiles (détresses respiratoires, infections materno-foetales, retards de croissance intra-utérine). Ils sont donc le plus souvent intubés et parfois sous sédation. Un appareillage technique en couveuse permet de suivre dans le détail leur évolution. Mais il les entrave.

Malgré la fragilité et l'immaturité qui caractérise ces bébés, les infirmières ont le sentiment qu'ils ont déjà une vie psychique propre. L'expérimentation a pour objectif d'infirmer ou d'étayer cette conviction.

Le comportement psychologique des très grands prématurés a très peu été étudié, alors que celui des nouveaux-nés à terme a été davantage exploré.

L'étude comportementale des prématurés est difficile, en raison de l'appareillage qui les maintient. Ce sont donc les échanges affectifs et fantasmatiques qui ont été privilégiés. Les questions posées sont les suivantes : 1. Quels sont les facteurs qui influent sur la capacité des infirmières à attribuer des sentiments et une personnalité aux plus petits bébés ? 2. S'agit-il d'une pure interprétation de la part de l'infirmière, d'une simple projection de ses sentiments sur le bébé ? 3. Ou bien y a-t-il une perception commune chez les différentes infirmières, induite par le bébé m^eme à ce stade très précoce ?

Il s'agit d'examiner à la fois une description libre du bébé par les 3 infirmières de la journée au jour 0, au jour 3, au jour 7 et au jour 15 ainsi que divers paramètres liés au bébé (terme, poids, ventilation, sédation) ou à l'infirmière (ancienneté dans le service, perception des parents, connaissance du bébé, pronostic sur le bébé).

Eurêka - Enfants prématurés : la vie à tout prix - avril 1998 p. 54 L'âge gestionnel s'exprime en semaines révolues d'aménorrhée, à partir du premier jour des dernières règles. En France, la déclaration légale et obligatoire de la naissance était jusqu'en 1993 fixée à 28 semaines d'aménorrhée. Depuis la loi du 8 janvier 1993, tous les enfants nés vivants à partir de 22 semaines d'âge gestationnel ou pesant au moins 500 grammes, doivent être enregistrés à l'Etat-civil. p. 55 Pendant des années, la prématurité a été définie par un petit poids de naissance (PN). Etait prématuré tout enfant de moins de 2500 grammes. Les moins de 1500 grammes étaient dits "grans prématurés" et les moins de 1000 grammes "très grands prématurés". Mais à poids de naissance égal, les âges gestationnels peuvent être très différents. Or le pronostic de survie des enfants dépend surtout de leur âge gestationnel. Aujourd'hui, est prématurée toute naissance qui survient avant 37 semaines d'aménorrhée (SA). On distingue une prématurité moyenne (de 33 SA à 36 SA + 6 jours), une grande prématurité (de 28 à 32 SA + 6 jours) et une très grande prématurité (avant 28 SA). En France, sur 270 000 naissances, la prématurité globale (avant 37 SA) concerne environ 44 000 enfants, soit 5,9% des naissances, et la grande prématurité (moins de 33 SA) environ 9 000 enfants, soit 1,2 % des naissances.

104 observations concernant 13 bébés

Est inclus dans l'étude chaque bébé de moins de 30 semaines d'aménorrhée hospitalisé dans le service dès sa naissance (à moins de 24 heures de vie).

Tous les mots ont été minusculisés (et éventuellement réaccentués) sauf les noms propres (de médicaments). Les noms propres de médicaments en minuscules ont été capitalisés.

Les fautes de frappe et les soudures ont été éliminées.

Les traits d'union après un point ont été enlevés.

 bébé 10 bébé 11 bébé 12 bébé 13 bébé 1 bébé 2 bébé 3 bébé 4 bébé 5 bébé 6 bébé 7 bébé 8 bébé 9 Infirmière 11 Infirmière 12 Infirmière 13 Infirmière 14 Infirmière 15 Infirmière 16 Infirmière 17 Infirmière 18 Infirmière 19 Infirmière 1 Infirmière 20 Infirmière 21 Infirmière 22 Infirmière 23 Infirmière 28 Infirmière 2 Infirmière 3 Infirmière 44 Infirmière 4 Infirmière 58 Infirmière 5 Infirmière 6 Infirmière 7 Infirmière 8 Infirmière 9 Score médical utilisé en médecine néo-natale naissance 15 jours 3 jours 7 jours mai 1998 français mai 1998 Benoît Habert ed. Passage du fichier exporté d'Excel à une version balisée juin 1998 Benoît Habert ed. Minusculisation des débuts de phrases Réaccentuation des e en début de phrases : 11 cas à : 1 cas Autres corrections (par numéro de fiche). Des soudures souvent peut-être dues au collage de deux champs issus de la saisie sous tableur. 132 semble attentiveau son de la voix 271 au nivniveau des téguments 3152 refuse les soinsoins 402 bébé sédaté au fentanyl + une injection d'hypnovel a évacué son hypnovel 5154 repousse la sonde d'intubation dèsqu'il a une main de libre 601 dynamique et tonique.craquante. 872 pratiquement pas de réaction au dextro., à la lumière. 1032 bougeant ses iambes et ses bras 10151 lorsquecela touche sa main 10152 quand il y a un truit fort et imprévu 1331 (sous fentanyl et hypnovel) 1333 sous hypnovel 3152 . - Se promène dans son incubateur 901 . - Aime bien bouger 1301 Prematurés96 Fiche 101 réactif contact moment soins attachant histoire physique apparence comportement déjà ouvert yeux contact mains doigt 17 bébé réactif. établit un contact au moment des soins. bébé attachant de par son histoire, mais aussi son physique, son apparence et son comportement. a déjà ouvert les yeux. prend et cherche contact avec ses mains lorsqu'on le touche (s'aggrippe au doigt). Prematurés96 Fiche 102 tonique soins réactif calme soins détendu bain 17 tonique aux soins. réactif. calme en dehors des soins. détendu au bain. Prematurés96 Fiche 131 calme détendu sonde attachant 12 calme. détendu. tétouille sa sonde en dormant. attachant. Prematurés96 Fiche 132 petite fille mignonne beaucoup cheveux réveillée très tonique beaucoup beaucoup paraît plus vieille terme parle yeux semble attentive voix 12 c'est une petite fille mignonne avec beaucoup de cheveux, qui lorsqu'elle est réveillée est très tonique, bouge beaucoup et pleure beaucoup. elle paraît plus vieille que son terme. lorsque je lui parle, elle ouvre les yeux et semble attentive au son de la voix Prematurés96 Fiche 171 détendue calme sage manifeste mécontentement soins niche agréable attachant 10 détendue, calme, sage. mais manifeste son mécontentement lorsque je lui fais ses soins. cherche à téter. tourne sa tête, se positionne, se niche. bébé agréable, attachant. Prematurés96 Fiche 172 tonique dynamique très accrocheur yeux ne pas exigeante manifeste place situation couverture tétine détendu souriant sait interaction forte parents infirmière 10 bébé tonique et dynamique. très accrocheur. suit des yeux et ne lache pas. exigeante, elle manifeste jusqu'à ce que j'ai mis en place la situation qui lui convient (couverture ou tétine). bébé détendu, souriant. sait créer une interaction forte avec ses parents ou l'infirmière. Prematurés96 Fiche 173 tonique éveillée suivant situations soins câlins parle jolie agréable attachante mimiques positions assez risibles détendue petite poupée jolis cheveux noirs assez fournis harmonie corps peu mate peau 10 tonique. éveillée. s'exprime suivant les situations (soins, câlins). regarde quand on lui parle. jolie. agréable de s'en occuper. attachante. fait des mimiques. prend des positions pour dormir assez risibles. détendue quand elle dort. petite poupée avec de jolis cheveux noirs assez fournis. harmonie du corps. un peu mate de peau. Prematurés96 Fiche 201 très sédaté beau harmonieux très malade très marbré violet 35 bébé très sédaté. beau bébé, harmonieux, mais très malade. bébé très marbré, violet. Prematurés96 Fiche 202 hypotonique aréactif mauvais teint labile sensible toucher soins grimaces soins 35 hypotonique. aréactif. mauvais teint. labile. sensible au toucher lors des soins. grimaces lors des soins. Prematurés96 Fiche 231 très endormi aréactif pas contact faire 27 très endormi. aréactif. pas de contact. se laisse faire. Prematurés96 Fiche 271 douloureux grimace seule expression ne aucun membres pas yeux paraît triste souvent yeux larmoyants mauvaise couleur bleu vert abîme beaucoup niveau téguments 30 bébé douloureux, fait la grimace quand on s'occupe de lui, cela est sa seule expression. ne bouge aucun des membres, n'ouvre pas les yeux. paraît triste, a souvent les yeux larmoyants. mauvaise couleur : bleu vert. s'abîme beaucoup au niveau des téguments. Prematurés96 Fiche 272 douloureux endormi mauvaise couleur grimaces soins réactif soins labile spontanément soins impressionnant voir 30 douloureux. endormi. mauvaise couleur. grimaces aux soins. réactif aux soins. labile. bouge spontanément en dehors des soins. se laisse faire. impressionnant à voir. Prematurés96 Fiche 273 sédaté endormi pâle infecté oedématié raide mâchonne réaction timide douleur impossibilité contact 30 enfant sédaté, endormi. pâle, infecté, oedématié, raide. mâchonne ? réaction timide à la douleur. impossibilité de contact. Prematurés96 Fiche 274 sédaté douloureux résiste différentes épreuves arrivée mère 30 sédaté car douloureux. résiste aux différentes épreuves. attend l'arrivée de sa mère pour partir ? Prematurés96 Fiche 301 parle tonique adorable mignon 4 regarde autour de lui. s'éveille dès qu'on lui parle ou le touche. tonique, adorable, tout mignon. Prematurés96 Fiche 302 endormie passive épuisée très attachant calme délicat semble très fatiguée réagit peu soins semble mal paupières ouvertes besoin calme repos moment 4 endormie, passive, épuisée. bébé très attachant, calme, délicat. semble aussi très fatiguée, réagit peu lors des soins. semble même avoir du mal à garder ses paupières ouvertes. a besoin de calme et de repos pour le moment. Prematurés96 Fiche 303 très tonique très actif non positionnable calme très réactive soins pleurs agitation voix calme câlin 4 bébé très tonique, très actif. non positionnable, elle s'installe comme elle l'entend. calme et très réactive lors des soins (pleurs, agitation). se tourne vers la voix, se calme avec un câlin. Prematurés96 Fiche 331 calme très détendue réactive soins positions très cool 5 calme, très détendue. réactive aux soins. prend des positions très cool. Prematurés96 Fiche 332 détendue calme réactive soins indépendante 5 détendue, calme. réactive aux soins. dort ! indépendante. Prematurés96 Fiche 371 bien tonique voire très excitable bien yeux beaucoup très mignonne bon contact 7 bébé bien tonique, voire très excitable. ouvre bien les yeux. gigotte beaucoup. très mignonne. bon contact. Prematurés96 Fiche 3151 détendue bien réactive attentive soins tonique calme vie incubateur déplace 99 détendue, bien réactive, attentive aux soins. tonique, mais calme. fait sa vie dans l'incubateur. se déplace. Prematurés96 Fiche 3152 contact incubateur fils calme bras parle caresse incubateur très indépendante soins se débat très coléreuse très câline beaucoup caractère sait chipie très attentive réceptive 99 recherche le contact. pleure dans son incubateur. tire sur tous les fils. se calme quand on la prend dans les bras ou qu'on lui parle et la caresse. se promène dans son incubateur, très indépendante, fait ce qu'elle veut, refuse les soins (se débat, hurle). très coléreuse et très câline. beaucoup de caractère, qui sait ce qu'elle veut. chipie, très attentive et réceptive. Prematurés96 Fiche 401 réactif légèrement yeux sympa bien coloré bien proportionné 33 réactif quand on le touche. ouvre légèrement les yeux. sympa. bien coloré, bien proportionné. Prematurés96 Fiche 402 sédaté Fentanyl injection Hypnovel très endormi ne pas pas yeux pas réaction soins douloureux dextro très oedématié très difficile mobiliser évacué Hypnovel heure-ci yeux peu membres intubé 33 bébé sédaté au Fentanyl + une injection d'Hypnovel, ce qui implique bébé très endormi, ne bouge pas et n'ouvre pas les yeux, pas de réaction aux soins douloureux ni au dextro. bébé très oedématié, très difficile à mobiliser. évolue depuis qu'il a évacué son Hypnovel. à cette heure-ci, ouvre les yeux, bouge un peu les membres. intubé. Prematurés96 Fiche 431 calme ne pas soins semble détendu 18 bébé calme. ne bouge même pas pendant les soins. semble détendu. Prematurés96 Fiche 432 sédaté endormi détendu soins réagit doigt main 18 sédaté. endormi. détendu. dort entre les soins. réagit quand on s'occupe de lui. sert le doigt quand on lui pose dans la main. Prematurés96 Fiche 501 soins sédaté labile soins 35 dort en dehors des soins car sédaté, labile pendant les soins. Prematurés96 Fiche 502 peu réactif légèrement éveillé 35 peu réactif. légèrement éveillé. Prematurés96 Fiche 531 très calme peu jambes pas yeux peu contacts 30 dort. très calme. bouge un peu les jambes quand on s'occupe de lui. n'ouvre pas les yeux. peu de contacts. Prematurés96 Fiche 532 ne pas aréactif petit chétif mignon 30 dort. ne bouge pas. aréactif. petit bébé chétif, mais mignon. Prematurés96 Fiche 571 très réactif semble machine 30 très réactif. mais semble accepter sa machine. Prematurés96 Fiche 572 petit assez tonique beaucoup yeux grimace débat mignon 30 petit bébé assez tonique. bouge beaucoup. lorsque je m'occupe de lui, il ouvre les yeux, grimace, pleure et se débat. il est mignon. Prematurés96 Fiche 5151 très tonique beaucoup hors soins photo très éveillé attentif bruits paroles débat soins 23 bébé très tonique. bouge beaucoup hors des soins. bébé sous photo. très éveillé et attentif aux bruits et paroles. se débat pendant les soins. Prematurés96 Fiche 5152 très réactif agite bien éveillé langue attentif mimiques bouche grands yeux assez grand longiligne 23 très réactif. s'agite ++. bien éveillé. tire la langue. attentif. fait des mimiques avec la bouche. ouvre de grands yeux. bébé assez grand, longiligne. Prematurés96 Fiche 5153 gigoteur attentif soins oeil regard mal caresses 23 bébé gigoteur. attentif pendant les soins. ouvre un oeil et suit du regard. pleure quand il a mal. se détend avec des caresses. Prematurés96 Fiche 5154 épate envie marrant comportement sourire très tonique éveillé réactif regard voix sonde intubation main libre très attachant mignon 23 bébé qui m'épate, me surprend par son envie de vivre. je le trouve marrant par son comportement qui me fait toujours sourire. très tonique, éveillé, réactif. cherche et capte le regard. écoute les voix. repousse la sonde d'intubation dès qu'il a une main de libre, se défend. c'est un bébé très attachant, mignon. Prematurés96 Fiche 601 petite fille tonique réactive notamment soins beaucoup yeux contact voix pas dérangée adorable déjà personnalité dynamique tonique craquante 19 petite fille tonique, réactive, notamment aux soins. gesticule beaucoup, ouvre les yeux et cherche le contact. écoute la voix, n'aime pas être dérangée. c'est un bébé adorable qui laisse déjà entrevoir une personnalité dynamique et tonique. craquante. Prematurés96 Fiche 602 peu agitée plus moins sédatée réactive soins contact assez facile 19 peu agitée car plus ou moins sédatée. réactive aux soins. contact assez facile. Prematurés96 Fiche 603 yeux stimulation membres moindre bruit yeux grands ouverts stimulation très tonique bien rosée très présente 19 ouvre les yeux à la stimulation. pleure quand on s'occupe de lui. bouge les membres au moindre bruit. garde les yeux grands ouverts après la stimulation. très tonique. bien rosée. très présente. Prematurés96 Fiche 631 tonique éveillée moments beaucoup calme soins jolie bien colorée bien proportionnée réagit stimuli sonores tactiles 19 tonique. éveillée par moments. remue beaucoup. calme en dehors des soins. jolie. bien colorée. bien proportionnée. réagit aux stimuli sonores et tactiles. Prematurés96 Fiche 632 agité moment contacts échanges soins soins non agressifs contact peu facile moyennement attirant comportement échanges bébé-infirmière 19 bébé agité au moment des contacts, des échanges pendant les soins, même lorsqu'il s'agit de soins non agressifs. contact peu facile à établir. bébé moyennement attirant par son comportement. dort en dehors des échanges bébé-infirmière. Prematurés96 Fiche 671 tranquille calme réactive soins câlins détendue 13 tranquille, calme. réactive aux soins et aux câlins. détendue. Prematurés96 Fiche 672 très réactive soins mignonne détendue tonique vive décidée ne pas tourner facilement résiste libre mouvements 13 très réactive aux soins. mignonne, détendue, tonique, vive. enfant décidée. ne se laisse pas tourner la tête facilement. résiste. elle désire être libre de ses mouvements. Prematurés96 Fiche 6151 tonique bien réveillée peu speed soins électrodes sonde gastrique 14 tonique, bien réveillée, un peu speed aux soins. arrache les électrodes, sonde gastrique. Prematurés96 Fiche 6152 très active sommeil électrique hypertonique très nerveuse 14 très active dans son sommeil. électrique, hypertonique, même quand elle dort. très nerveuse. Prematurés96 Fiche 701 petit calme très peu réactif moment soins grimaces moment soins ne pas beaucoup pas encore ouvert yeux 20 petit bébé calme, très peu réactif au moment des soins. fait quelques grimaces au moment des soins, mais ne bouge pas beaucoup. n'a pas encore ouvert les yeux. Prematurés96 Fiche 702 endormi sédaté intubation réactions moment soins pas contact actuellement 20 bébé endormi car sédaté pour intubation. quelques réactions au moment des soins. pas de contact actuellement. Prematurés96 Fiche 731 petite puce adorable réactive soins grand yeux attendrissante 13 petite puce adorable, réactive, qui aime que l'on s'occupe d'elle. regarde autour d'elle, gigote pendant les soins, ouvre grand les yeux. enfant attendrissante. Prematurés96 Fiche 732 très dynamique beaucoup calme massage maternage attentive voix détendue soins 13 bébé très dynamique. gigote beaucoup et se défend. se calme au massage, maternage. attentive à la voix. détendue entre les soins. Prematurés96 Fiche 733 très tonique très agité durant soins seulement algique très réceptif bruits environnent non calme détendu contact gêné sommeil 13 très tonique. très agité durant les soins seulement (algique ?). très réceptif aux bruits ++ qui l'environnent : enfant non calme, mais détendu. sursaute au contact. gêné dans son sommeil. Prematurés96 Fiche 771 très calme soins peine beaucoup moments éveil ne pas agités peu yeux trois quarts semble beaucoup efforts puis très tranquille paisible 8 très calme. les soins la dérangent à peine. elle dort beaucoup et ses moments d'éveil ne sont pas agités. elle ouvre un peu les yeux aux trois quarts, cela semble lui demander beaucoup d'efforts, puis elle se rendort. c'est une enfant très tranquille, paisible. Prematurés96 Fiche 772 tonique très réactive soins expressive yeux doigt ne pas peu coquine 8 tonique, très réactive aux soins, expressive. ouvre les yeux, sert le doigt, ne se laisse pas faire, rouspète. un peu coquine. Prematurés96 Fiche 773 éveillée grands yeux mignonne belle petite bouille calme détendue mimiques sourires ébauchés 8 éveillée. ouvre de grands yeux. mignonne. belle petite bouille. calme, détendue. fait des mimiques (sourires ébauchés). Prematurés96 Fiche 801 calme beaucoup pas yeux peu réactive soins très mignonne traits fins fragile 17 bébé calme, dort beaucoup, n'ouvre pas les yeux, peu réactive aux soins. très mignonne. traits fins. fait toute fragile. Prematurés96 Fiche 802 calme agite peu soins ne pas beaucoup 17 bébé calme, s'agite peu même pendant les soins. ne bouge pas beaucoup. Prematurés96 Fiche 831 sédation assez agité membres sédation peu réactif pied peu dextro 24 avant la sédation, bébé assez agité, pleure, remue les quatre membres. après la sédation, peu réactif, se laisse ventiler. retire son pied quand je la pique un peu pour le dextro. Prematurés96 Fiche 832 sédation tonique présente soins 24 malgré la sédation, bébé tonique. présente pendant les soins. Prematurés96 Fiche 871 bon contact yeux petits sourires tonique bien réactive belle 15 bon contact. ouvre les yeux. fait des petits sourires. bébé tonique, bien réactive et belle. Prematurés96 Fiche 872 peu réactif très endormi péniblement yeux seule fois légèrement mobilisé jambes pratiquement pas réaction dextro lumière 15 aujourd'hui, bébé peu réactif, très endormi. entrouvre péniblement les yeux une seule fois depuis que je m'occupe d'elle. a légèrement mobilisé ses jambes. pratiquement pas de réaction au dextro, à la lumière. Prematurés96 Fiche 8151 bien réactif soins très actif sait calme 19 bébé bien réactif pendant les soins, très actif, mais sait aussi être calme. Prematurés96 Fiche 8152 calme réactive soins détendue éveillée moment toilette puis beaucoup douce grâcieuse agréable mignonne tourner côté droit insistant grimace yeux parle facilement soins semble non craintive soins 19 enfant calme, réactive aux soins. détendue. éveillée au moment de la toilette, puis dort beaucoup. douce, grâcieuse. agréable, mignonne. refuse de tourner la tête du côté droit, même en insistant, pleure et grimace. ouvre les yeux quand on lui parle. se laisse facilement faire lors des soins. semble non craintive des soins. Prematurés96 Fiche 901 mignon réagit bien soins câlins calme changes bien mains pieds plutôt calme 14 enfant mignon, réagit bien aux soins. lors des câlins, se calme. pleure lors des changes. aime bien bouger ses mains et ses pieds. enfant plutôt calme. Prematurés96 Fiche 902 petit très tonique très réactif soins beaucoup grimaces mobilisations aspirations calme caresse visage crâne 14 petit bébé très tonique. très réactif lors des soins. bouge beaucoup. fait des grimaces lors des mobilisations et lors des aspirations. se calme, se détend lorsque je caresse son visage et son crâne. Prematurés96 Fiche 903 tonique beaucoup bien proportionné réactif stimuli bien coloré yeux beaucoup 14 tonique. remue beaucoup. bien proportionné. réactif aux stimuli. bien coloré. ouvre les yeux. gigote beaucoup. Prematurés96 Fiche 931 sage soins calme moment soins intéressé présence infirmière grimace moment soins carrément yeux beaucoup jambes 12 bébé sage entre les soins. reste calme au moment des soins. bébé intéressé par la présence de l'infirmière. grimace au moment des soins, pleure carrément. tente d'ouvrir les yeux. remue beaucoup les jambes. Prematurés96 Fiche 932 tonique réactif réagit voix mère ne pas soins serre doigt main calme soins détendu yeux soins bien coloré bien proportionné 12 tonique. réactif. réagit à la voix de sa mère. ne se laisse pas faire pendant les soins. serre mon doigt avec sa main. est calme en dehors des soins. détendu. ouvre les yeux. gesticule aux soins. bien coloré. bien proportionné Prematurés96 Fiche 933 plus calme jours précédents soins soins très réactif très agité membres vigoureusement semble ne pas dérangé visage crispé calme tranquille plus fatigué extubé hier 12 bébé plus calme aujourd'hui que les jours précédents en dehors des soins. par contre, pendant les soins, très réactif, très agité. tend et détend ses quatre membres vigoureusement. semble ne pas vouloir être dérangé, visage crispé. se calme lorsqu'on le laisse tranquille. bébé plus fatigué aujourd'hui car extubé hier. Prematurés96 Fiche 971 calme semble détendu assez coopératif souvent yeux soins sourit anges souvent jambes 14 enfant calme, semble détendu. se laisse faire, assez coopératif. dort souvent. entrouvre les yeux pendant les soins. sourit aux anges. remue souvent les jambes. Prematurés96 Fiche 972 apparence chétive fragile très attachant calme présent lenteur yeux présence carrément 14 bébé à l'apparence chétive et fragile. très attachant, calme, mais présent. bouge avec lenteur, ouvre les yeux lors de ma présence, pleure carrément. Prematurés96 Fiche 9151 petit plutôt calme beaucoup soins soins yeux visage paisible parle pas crispé soins 19 petit bébé plutôt calme. dort beaucoup en dehors des soins. pendant les soins, ouvre les yeux, regarde autour de lui. écoute, a le visage paisible lorsque je lui parle. n'est pas crispé pendant les soins. Prematurés96 Fiche 9152 intubé moyennement réactif deaucoup tonicité soins réactions lumière moment soins désagréables aspiration dextro peu contact ne tète pas beaucoup doigt doigt mains peu bien peu entravé mouvements peu spontanément moment aspirations dénégation 19 bébé intubé. moyennement réactif. dort deaucoup. tonicité pendant les soins. des réactions à la lumière, au moment des soins désagréables tels qu'aspiration ou dextro. peu de contact. ne tète pas beaucoup le doigt, m'agrippe par le doigt avec ses mains. bouge peu bien que peu entravé dans ses mouvements. tourne un peu spontanément la tête au moment des aspirations, par dénégation. Prematurés96 Fiche 1001 nerveux mignon agite beaucoup tonique peu coléreux 19 nerveux. mignon. s'agite beaucoup, tonique. un peu coléreux. Prematurés96 Fiche 1002 calme soins ne pas trop agite juste embête 19 bété calme en dehors des soins. ne bouge pas trop. s'agite juste quand on l'embête. Prematurés96 Fiche 1031 calme peu peu réactif soins sédaté 16 calme, un peu grimaçant. peu réactif aux soins (sédaté). Prematurés96 Fiche 1032 sédaté réagit soins jambes bras vraiment contact 16 ce bété dort car sédaté. réagit aux soins en bougeant ses jambes et ses bras. bébé sans vraiment de contact. Prematurés96 Fiche 1071 soins contacts soins caresses calme tète inconfortable soins détendu dehors 16 bébé qui dort entre les soins, refuse les contacts, pleure quand on le touche pour faire les soins. se contracte lors des caresses. se calme quand il tète. bébé inconfortable pendant les soins, détendu en dehors. Prematurés96 Fiche 1072 très tonique calme soins ne pas tourner droite ne pas droite yeux soins agréable réceptif bruits bruits 16 très tonique, mais calme. pleure pendant les soins. ne veut pas tourner sa tête à droite et ne veut pas la garder droite. ouvre les yeux pendant les soins. bébé agréable, réceptif aux bruits. sursaute aux bruits. Prematurés96 Fiche 1073 bonne coloration générale bien proportionné mignon agite soins sait bien calme soins yeux sympathique 16 bonne coloration générale. bien proportionné. mignon. s'agite pendant les soins. sait faire comprendre qu'on le dérange. remue bien. calme en dehors des soins. ouvre les yeux. sympathique. Prematurés96 Fiche 10151 tonique moyennement bien coloré réactif soins éveillé serre doigt tète tétine membres calme détendu réactif voix parents yeux choses portée main bien proportionné 13 tonique. moyennement bien coloré. réactif aux soins. éveillé. gesticule. serre le doigt. tète la tétine. bouge la tête et les membres. calme, dort, détendu. réactif à la voix des parents. ouvre les yeux. attrape des choses à sa portée lorsque cela touche sa main. bien proportionné. Prematurés96 Fiche 10152 très tonique grand yeux bras réceptif bruits bruit fort imprévu calme peu agréable 13 bébé très tonique. ouvre grand les yeux. regarde autour de lui quand on le prend dans les bras. réceptif aux bruits, sursaute quand il y a un bruit fort et imprévu. calme. pleure peu. agréable. Prematurés96 Fiche 10153 trés`calme paisible bien soins pas coléreux 13 bébé trés`calme, paisible. tolère bien les soins. pas coléreux. Prematurés96 Fiche 1101 tonique réagit soins cesse petit bien rouge caractère petite bien ronde expressif sourcils pieds bras 26 bébé tonique, qui réagit aux soins. pédale sans cesse. petit bébé bien rouge qui a du caractère, petite tête bien ronde, expressif. s'exprime en fronçant les sourcils, pleure, pédale avec les pieds et bouge ses bras. Prematurés96 Fiche 1102 calme soins réagit réagit caresses lumière oeil lumière 26 bébé calme entre les soins, mais qui réagit lorsque l'on s'occupe de lui. réagit aux caresses, à la lumière. entrouvre un oeil lorsqu'on laisse la lumière. Prematurés96 Fiche 1201 calme sédaté réagit peu soins 22 bébé calme, sédaté. réagit peu lors des soins. Prematurés96 Fiche 1202 tonique bon contact réagit soins yeux bien petit doudou déjà très attachant très présent soins paroles caresses 22 bébé tonique. bon contact. réagit aux soins. ouvre les yeux, regarde autour de lui, gigote bien. petit doudou déjà très attachant, très présent. pleure aux soins. aime les paroles et les caresses. Prematurés96 Fiche 1231 excitable impression inconfort beaucoup hyperextension sourcils 23 bébé excitable. donne une impression d'inconfort. pleure beaucoup. se tient en hyperextension. fronce les sourcils. Prematurés96 Fiche 1271 réactif soins soins tonique réagit stimuli autres tactiles lumière regard voix connue position confortable semble voix connues 13 bébé réactif aux soins. pleure lors des soins. tonique. réagit aux stimuli autres que tactiles (son, lumière). cherche du regard lorsqu'il entend une voix connue. cherche une position confortable. semble reconnaître les voix connues (désature ou sursaute). Prematurés96 Fiche 1272 très mignon maigrichon jaune visage fin calme détendu longiligne réactif soins bien éveillé toilette yeux parole hors soins photothérapie 13 très mignon. maigrichon. jaune. visage fin. calme, détendu. longiligne. réactif aux soins. bien éveillé lors de la toilette. ouvre les yeux à la parole. hors des soins, dort (est sous photothérapie.). Prematurés96 Fiche 1273 calme ensemble bien soins 13 bébé calme dans l'ensemble. bouge bien. pleure pendant les soins? Prematurés96 Fiche 12151 tonique bien proportionné bien coloré coléreux yeux manifeste mécontentement tète tétine serre choses mains 14 tonique. bien proportionné. bien coloré. coléreux. ouvre les yeux. manifeste son mécontentement. tète sa tétine. attrape et serre des choses dans ses mains. Prematurés96 Fiche 12152 calme denors soins moment soins bien tournant reculant aspirations 14 bébé calme en denors des soins. dort. pleure au moment des soins. bouge bien. se défend en tournant la tête ou en la reculant lors des aspirations. Prematurés96 Fiche 12153 très réactif soins câlins bras faciès très expressif belle voix réactions adaptées stimuli sourit anges 14 bébé très réactif lors des soins, pleure et gigote. apprécie les câlins, les bras. faciès très expressif. belle voix. réactions adaptées aux stimuli. sourit aux anges. Prematurés96 Fiche 1301 petit bout très mignon tonique bien proportionné gesticule 24 petit bout très mignon, tonique. bien proportionné. pleure + +. gesticule. Prematurés96 Fiche 1302 calme détendu denors soins moment soins 24 bébé calme et détendu. dort en denors des soins. pleure et gigote au moment des soins. Prematurés96 Fiche 1303 très malade fatigué douloureux toucher 24 bébé très malade, fatigué + + +. douloureux au toucher (pleure). Prematurés96 Fiche 1331 très endormi Fentanyl Hypnovel 19 bébé très endormi (sous Fentanyl et Hypnovel). Prematurés96 Fiche 1332 mignon ne pas expressif 19 mignon. ne bouge pas, mais expressif. Prematurés96 Fiche 1333 endormi Hypnovel réagit plus moins soins aucun contact 19 bébé endormi, sous Hypnovel. réagit plus ou moins aux soins. aucun contact car dort + + +. Prematurés96 Fiche 1334 mieux sédaté plus réceptif toucher 19 va mieux. toujours sédaté, mais plus réceptif au toucher. Prematurés96 Fiche 1371 très réactif toucher calme réagit contact parents 12 bété très réactif au toucher, mais calme. réagit au contact de ses parents. Prematurés96 Fiche 1372 petit calme yeux soins semble tourner côté semble reposé pas crispé soins 12 petit bébé calme. ouvre les yeux pendant les soins. semble vouloir tourner la tête de mon côté. semble écouter ce que je lui dis. reposé. n'est pas crispé pendant les soins. Prematurés96 Fiche 1373 trés tonique réagit soins très ne pas place photo lunettes ne voit réagit voix 12 bété trés tonique, réagit aux soins, très remuant, ne tient pas en place. sous photo., donc lunettes, ne voit rien, mais réagit à la voix. Prematurés96 Fiche 13151 agite pas envie dérangé sait mignon tonique 9 pleure + +. s'agite quand il n'a pas envie d'être dérangé. sait ce qu'il veut. tout mignon. tonique. Prematurés96 Fiche 13152 très tonique gigoteur très bon contact agité 9 bébé très tonique, gigoteur. regarde autour de lui. très bon contact. agité.