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<filname="SURF-env_sciences-1"> ¤ Vénus atteint son maximum d’éclat début décembre. La planète brille intensément dans le ciel de l’aube, au-dessus de l’horizon est-sud-est, et un mince croissant lunaire lui rend visite jusqu’au 5 décembre.
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<filname="SURF-env_sciences-2"> ¤ Une tribune adressée au « Monde » dénonce la suppression chaque année de postes de chercheurs, qui va à l’encontre des discours gouvernementaux. Et des intérêts mêmes de la France.
<filname="PROF-env_sciences-2"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Économie   Article réservé à nos abonnés Uber, Deliveroo… Cet arrêt de la Cour de cassation qui inquiète les plates-formes numériques                    Chronique   Article réservé à nos abonnés Matières premières : l’ananas n’est plus exotique   Laurence Girard                      Tribune   Article réservé à nos abonnés « Les stations-service de certains territoires ruraux doivent être dispensées de la taxe carbone »   Alain Trannoy Institut d’économie publique, université d’Aix-Marseille              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Et des intérêts mêmes de la France.       Publié hier à 19h00     Temps de Lecture 3 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       La campagne annuelle de recrutement de chercheurs et chercheuses au CNRS est lancée ce mardi 4 décembre. Le nombre de recrutements proposés est en net recul : 250 postes au lieu de 300 lors des campagnes précédentes. L’année même où l’on entend célébrer les 80 ans du CNRS, c’est un bien funeste signal qui est adressé aux jeunes scientifiques, à la nation et au reste du monde sur l’importance accordée en France, aujourd’hui, à la recherche ; et le traitement réservé par le gouvernement aux universités et autres établissements de recherche n’est pas plus favorable.          Cette diminution des recrutements est calibrée, nous dit-on, pour assurer un strict remplacement des départs en retraite prévus. Compte tenu des autres départs permanents de l’organisme (notamment du fait de recrutements par des universités ou d’autres employeurs académiques en France ou à l’étranger), elle conduira à une diminution des effectifs de chercheurs et chercheuses au CNRS de l’ordre de 80 par an, comme l’a d’ailleurs admis Antoine Petit, PDG de l’organisme, lors d’une rencontre récente avec les présidentes et présidents des instances d’évaluation.          Chaque année, un quart des départs (80 sur 330 environ) ne seraient donc pas compensés par l’arrivée de nouvelles recrues. Or, depuis dix ans, les effectifs du CNRS ont déjà diminué de plus de 1 200 (– 5 %). Les directions précédentes de l’organisme avaient limité la baisse des effectifs de chercheurs et chercheuses à 350 personnes « seulement » au cours de cette période, mais au détriment des emplois d’accompagnement et d’appui à la recherche (– 850 personnes) et des autres domaines d’action de l’organisme : soutien aux laboratoires, programmes de recherche, grands équipements, ou encore financements de thèses et de postdoctorats. Et ce qui est proposé au CNRS, dans ce contexte, c’est de réduire ses effectifs de chercheurs et chercheuses à un rythme deux fois plus rapide.           « Le gouvernement prétend considérer la recherche comme un investissement d’avenir. Pourtant, il la traite exclusivement comme une source de dépenses à optimiser »          Cette politique désastreuse organise l’étiolement progressif de la recherche publique française. Pire : en pénalisant de manière ciblée les jeunes chercheuses et chercheurs, elle entame d’autant plus fortement la capacité de la communauté scientifique nationale à explorer des domaines de recherche nouveaux, à « dépasser les frontières » des savoirs établis — comme le proclame avec enthousiasme le logo du CNRS ! — et à apporter sa pleine contribution aux défis de connaissance auxquels sont confrontées les sociétés contemporaines en matière technologique, environnementale, politique ou sanitaire… Ajoutons qu’à l’ère de la « post-vérité » et de la prolifération des « faits alternatifs » et autre fake news, le moins que l’on puisse dire est que l’Etat pourrait être mieux inspiré que de persister à affaiblir la recherche publique.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     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<filname="SURF-env_sciences-3"> ¤ La climatologue Valérie Masson-Delmotte explique pourquoi il est indispensable de limiter le réchauffement climatique à 1,5 °C.
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<filname="SURF-env_sciences-4"> ¤ Le scandale des dispositifs médicaux mis au jour par les « Implant Files » révèle les faiblesses de la réglementation et les carences des contrôles dans le monde entier.
<filname="PROF-env_sciences-4"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Économie   Article réservé à nos abonnés Uber, Deliveroo… Cet arrêt de la Cour de cassation qui inquiète les plates-formes numériques                    Chronique   Article réservé à nos abonnés Matières premières : l’ananas n’est plus exotique   Laurence Girard                      Tribune   Article réservé à nos abonnés « Les stations-service de certains territoires ruraux doivent être dispensées de la taxe carbone »   Alain Trannoy Institut d’économie publique, université d’Aix-Marseille              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Par  Stéphane Horel   Publié hier à 09h53     Temps de Lecture 3 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             Avec la publication des « Implant Files », le public découvre depuis dimanche 25 novembre à 18 heures l’ampleur du scandale des dispositifs médicaux (pompes à insuline, implants mammaires, pacemakers, etc.). Menée dans 36 pays par 59 médias, dont Le Monde, et pilotée par le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ), cette enquête jette une lumière crue sur un sujet tenu jusqu’ici dans un angle mort de l’attention médiatique et politique.          Depuis le début de la semaine, l’ICIJ a été contacté par près de 2 000 patients, industriels et lanceurs d’alerte. Ce sont les faiblesses de la réglementation et les carences des contrôles, partout dans le monde, qui ont fait l’objet des premières réactions. Certaines annonces officielles avaient même été faites en anticipation de la publication.          Allemagne          Le ministre de la santé, Jens Spahn, a annoncé une refonte du registre des dispositifs médicaux lors d’un entretien accordé à la Süddeutsche Zeitung, journal partenaire de l’ICIJ. « Tous les dispositifs implantables devront être enregistrés », a-t-il assuré.          Danemark          Jeudi, les autorités sanitaires ont promis un doublement du nombre de fonctionnaires chargés de la surveillance des dispositifs médicaux et la création d’une véritable base de recueil des incidents, selon nos confrères du journal Politiken. Sur la chaîne publique DR1, la ministre de la santé, Ellen Trane Nørby, a en outre annoncé une augmentation du budget de l’Agence nationale du médicament et un renforcement des contrôles.          Espagne          Le conseil des médecins a appelé à « une révision et un renforcement » des mécanismes de contrôle des dispositifs médicaux et de la réglementation européenne, selon la chaîne La Sexta.          Etats-Unis          L’agence fédérale des produits alimentaires et des médicaments (Food and Drug administration, FDA), a annoncé lundi 26 novembre une « modernisation » de sa procédure la plus critiquée. Le « 510 (k) » permet à un fabricant de s’exonérer d’un certain nombre d’essais cliniques en défendant l’équivalence de son nouveau dispositif par rapport à ceux déjà présents sur le marché.          Europe          Mise en cause dans sa conduite de la refonte de la réglementation encadrant les dispositifs médicaux dans l’Union européenne, achevée en 2017, la Commission européenne s’est contentée d’une brève déclaration, lundi, lors de la conférence de presse quotidienne. Côté Parlement, le groupe des socialistes et démocrates a demandé une accélération de l’application des dispositions les plus strictes que prévoit le nouveau règlement, adopté en 2017. Le groupe des Verts a, lui, appelé à un « débat approfondi » sur un « système dysfonctionnel ».          Finlande          Deux jours avant la publication des « Implant Files », l’agence nationale de santé annonce une surveillance accrue des dispositifs médicaux, une plus grande transparence et des ressources supplémentaires pour créer des registres de dispositifs médicaux.          France          Le secteur n’a pas réagi en France. Dans un courrier que Le Monde s’est procuré, en date de lundi, le Syndicat national de l’industrie des technologies médicales (Snitem) déconseille à ses membres de réagir à cette « enquête à charge » car ce « serait lui donner du crédit et de la visibilité ». « En accord avec le conseil d’administration, nous avons donc décidé de ne pas diffuser de communiqué de presse ou de messages sur les réseaux sociaux », écrit le Snitem, lequel s’est effectivement arrêté de tweeter le 25 novembre.            Le principal acteur d’un lobbying intensif contre une refonte de la réglementation européenne, MedTech Europe, l’organisation défendant les intérêts des industriels du dispositif médical à Bruxelles, a déclaré fournir « des informations aux décideurs politiques pour leur permettre de comprendre [son] industrie, en espérant les aider à créer un environnement réglementaire durable et approprié qui servira mieux les patients ».                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  « Implant Files » : un rapport de l’IGAS souligne les incroyables lacunes de la surveillance de l’autorité sanitaire              Italie          « Les citoyens doivent savoir qu’il n’y aura plus de tolérance concernant l’opacité du système », a déclaré la ministre de la santé, Giulia Grillo. Remerciant « Report », l’émission de télévision de la Rai pour son enquête, elle a annoncé une réforme du registre des dispositifs médicaux et l’obligation, pour tous les organismes régionaux de santé, d’enregistrer tous les dispositifs.          Royaume-Uni          Dans l’émission « BBC Panorama », le président du Collège royal des chirurgiens (Royal College of Surgeons), Derek Alderson, a appelé le gouvernement à des changements « radicaux » et « de toute urgence », et recommandé que l’enregistrement de tout nouveau dispositif médical soit rendu obligatoire.          Slovénie          D’après le média en ligne Ostro, l’agence sanitaire nationale a annoncé son intention de publier sur son site les alertes de sécurité sur les dispositifs médicaux. Informations qui n’étaient jusqu’alors pas publiques.                    Ce qu’il faut savoir sur l’enquête « Implant Files »      Les « Implant Files » désignent une enquête menée par le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ) et 59 médias partenaires, dont Le Monde.          Au cœur de l’enquête : les dispositifs médicaux. Plus de 250 journalistes ont travaillé sur les incidents occasionnés par ces outils censés aider les patients (de la pompe à insuline aux implants mammaires en passant par les pacemakers ou les prothèses de hanche).Une absence de contrôle. Ces dispositifs médicaux bénéficient facilement du certificat « Conformité européenne » permettant de les vendre dans toute l’Europe… Et ce, quasiment sans aucun contrôle.Un bilan de victimes très opaque. Seuls les Etats-Unis recueillent de manière détaillée les incidents relatifs à ces dispositifs médicaux. La base américaine compte 82 000 morts et 1,7 million de blessés en dix ans. En Europe, ces informations sont inexistantes, faute de « remontée » systématique et de contrôle.         Retrouvez tous nos articles sur l’enquête « Implant Files » dans cette rubrique.         Vous souhaitez témoigner ? Racontez-nous votre histoire :                                Stéphane Horel  (avec Will Fitzgibbon et Spencer Woodman (ICIJ))           Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     L’ancien président des Etats-Unis George H. W. Bush est mort    « Gilets jaunes » : un troisième mort en marge du mouvement    « Gilets jaunes » : après une journée de violences à Paris et en province, Macron réunit ses ministres                 Édition du jour Daté du lundi 3 December   Lire le journal numérique                     Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 15 (75015) 575000 € 55 m2           PARIS 16 (75016) 895000 € 73 m2           PARIS 16 (75016) 1763866 € 106 m2      Recherche                          Annonces automobiles avec La Centrale           LEXUS GS 24500 € 21           INFINITI G 25905 € 83           TOYOTA COROLLA VERSO 4000 € 49      Recherche              Le Monde refait son site   Accédez au mode d’emploi ›   Aidez-nous à améliorer le site ›              Dans la même rubrique                                 Services      Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 02 (75002) 525000 € 43 m2           PARIS 07 (75007) 692000 € 40 m2           PARIS 07 (75007) 520000 € 33 m2      Recherche             Annonces automobiles avec La Centrale           NISSAN LEAF 21990 € 28           MASERATI COUPE 35900 € 93           BMW X2 44787 € 86      Recherche             Codes promos avec Global Savings Group     Groupon : -20% pour les nouvaeux clients  -5€ pour les nouveaux clients avec Cdiscount  Showroomprivé : envois offerts pour 20€/an  Yves Rocher : la livraison offerte dès 15€  Made.com : -15€ grâce à la newsletter  SFR : -20% sur les forfaits fibre + mobile  Fnac : envoi offert dès 25€  Tui : payez en 3x sans frais !     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Publié hier à 09h36     Temps de Lecture 5 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ) a créé une base de données – en anglais – qui rassemble pour la première fois les informations disponibles dans le monde entier sur les dispositifs médicaux défectueux, dangereux – voire potentiellement mortels.          Cette « International Medical Devices Database » (IMDD) recense les produits de plus de 1 100 fabricants ou de leurs filiales, sur une période comprise entre le début des années 1990 et 2018. La base permet de retrouver plus de 70 000 produits rappelés par les fabricants et recense les alertes et les informations des autorités de santé dans plus de 11 pays – des éléments qui ne sont pas accessibles dans la majeure partie du monde, et qui seront enrichis au fur et à mesure du développement de l’enquête. Un même produit peut en effet avoir un nom différent et les numéros des modèles, lorsqu’ils existent, peuvent varier selon les pays, si bien qu’il est difficile de suivre au-delà des frontières les dispositifs défaillants.          Les « Implant Files » ont en effet permis de découvrir que moins de 20 % des pays du monde mettaient à disposition du public les alertes et les rappels de produits de dispositifs médicaux. Et les quelque 250 journalistes des 59 médias partenaires de l’ICIJ se sont souvent heurtés à une certaine résistance des autorités sanitaires pour en obtenir la liste – alors que les Etats-Unis ont rappelé à eux seuls plus de 2 100 dispositifs médicaux pour des défauts présentant un « risque probable » de provoquer « de graves problèmes de santé ou un décès ». Au Canada, 347 rappels de ce type ont été enregistrés.                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  « Implant Files » : un rapport de l’IGAS souligne les incroyables lacunes de la surveillance de l’autorité sanitaire              Développement d’un algorithme          L’ICIJ a développé un algorithme d’apprentissage qui a permis de passer au crible des millions de « rapports d’événement indésirable » (« adverse event reports ») transmis à la FDA, la Food and Drug Administration, l’autorité de santé américaine. Près de 500 000 rapports depuis dix ans font état d’une explantation d’un dispositif médical, et les implants défectueux ont été mis en cause dans 82 000 décès et plus de 1,7 million de blessés. Parfois, le lien entre le dispositif et le dommage décrit dans le rapport n’est cependant pas clair.          La « conception du dispositif » est la première cause des rappels de ces dix dernières années à la FDA (dans 22 % des cas), suivie des « contrôles de processus » (11,2 %) et des « matériaux ou composants non-conformes » (9,8 %). Les implants en chirurgie orthopédique, gastro-entérologie, urologie et cardiologie sont les plus rappelés aux Etats-Unis.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    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Par  Emeline Cazi   Publié le 30 novembre 2018 à 20h55, mis à jour hier à 06h41     Temps de Lecture 5 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés                   Analyse d’explants cardio-vasculaires à l’hôpital de Strasbourg, le 11 octobre. NICOLA LO CALZO POUR "LE MONDE"             Un rapport confidentiel de l’inspection générale des affaires sociales (IGAS) rédigé en octobre, remis tout récemment à la ministre des solidarités et de la santé, Agnès Buzyn, et dont Le Monde a pris connaissance, arrive aux mêmes conclusions que l’enquête « Implant Files » menée par le Consortium international des journalistes d’investigation (l’ICIJ), Le Monde et cinquante-huit autres médias partenaires : la surveillance des effets indésirables liés à l’utilisation des dispositifs et des implants médicaux – la matériovigilance dans le jargon – comporte d’incroyables lacunes.          Les anomalies de la base de matériovigilance de l’Agence nationale de sécurité du médicament (l’ANSM), joliment baptisée MRVeille, sont légion : des champs entiers, et pas des moindres, sont vides, notamment le type de dysfonctionnement ou les conséquences pour le patient. Certains incidents sont déclarés avec un an de retard, quand ce n’est pas huit ans plus tard. Comment, dans ces conditions, sans données fiables, l’autorité sanitaire peut-elle correctement remplir sa mission ?          Les inspecteurs de l’IGAS ont leur avis sur la question : « L’organisation actuelle de la matériovigilance ne permet qu’une surveillance passive du marché », écrivent-ils dans leur rapport d’audit, tout en déplorant que l’ANSM soit « trop en réaction » et que le suivi des déclarations d’incidents soit « insatisfaisant ».          La sous-déclaration des incidents par les médecins est par ailleurs un vrai problème. Mais en même temps, « l’organisation actuelle de la matériovigilance pourrait avoir du mal à absorber une augmentation des incidents critiques et majeurs », note l’IGAS.           « Imprécision »          Réalisé en 2017, cet « audit de la maîtrise des risques sanitaires par l’ANSM » avait pour but d’interroger « le niveau de maîtrise des risques sanitaires » de l’agence. Pour sept des onze risques passés en revue – comme les activités d’inspection et de contrôle en laboratoire, ou encore la prévention des conflits d’intérêts, « qui a fortement progressé » –, la maîtrise par l’agence « apparaît raisonnablement assurée ou en voie de l’être ». Mais pour les quatre autres, dont la matériovigilance, de sérieux progrès restent à faire.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     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<filname="SURF-env_sciences-7"> ¤ Au menu : la NASA veut une station en orbite autour de la Lune, le bilan de la malnutrition dans le monde, pourquoi nous n’avons pas de poils dans la main, etc.
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<filname="SURF-env_sciences-8"> ¤ Une équipe de recherche dévoile une image complexe de l’esclavage et étudie notamment la manière dont ont été indemnisés les propriétaires d’esclaves après l’abolition de 1848.
<filname="PROF-env_sciences-8"> ¤ 
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<filname="SURF-env_sciences-9"> ¤ Après une première vague début juillet, des rappels supplémentaires ont été annoncés jeudi à cause de la présence d’une deuxième substance classée comme probablement cancérogène.
<filname="PROF-env_sciences-9"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Économie   Article réservé à nos abonnés Uber, Deliveroo… Cet arrêt de la Cour de cassation qui inquiète les plates-formes numériques                    Chronique   Article réservé à nos abonnés Matières premières : l’ananas n’est plus exotique   Laurence Girard                      Tribune   Article réservé à nos abonnés « Les stations-service de certains territoires ruraux doivent être dispensées de la taxe carbone »   Alain Trannoy Institut d’économie publique, université d’Aix-Marseille              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Le Monde avec AFP  Publié le 30 novembre 2018 à 10h51 - Mis à jour le 30 novembre 2018 à 10h51     Temps de Lecture 1 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             Le retrait des médicaments à base de valsartan prend une nouvelle ampleur. Après une première vague début juillet, des rappels supplémentaires ont été annoncés jeudi 29 novembre par l’Agence de sécurité nationale du médicament (ANSM), à cause de la présence d’une deuxième substance classée comme probablement cancérogène. Comme le premier, ce nouveau rappel « est mis en œuvre par d’autres Etats européens et au niveau international », selon l’ANSM.          Cette mesure de précaution va entraîner des ruptures de stock, a prévenu l’agence du médicament. En effet, le cumul des deux rappels touche les trois quarts de ces médicaments utilisés en cas d’insuffisance cardiaque, d’hypertension artérielle et après un infarctus récent.               Lire : Médicaments à base de valsartan : le risque de cancer est mis en avant              Entre 1,2 et 1,5 million de patients en France suivent ce traitement. L’agence rappelle qu’il existe de nombreuses alternatives thérapeutiques et recommande aux patients souffrant d’hypertension artérielle de consulter leur médecin ou leur pharmacien pour savoir si le médicament qu’ils prennent est concerné par le rappel. « Le risque d’un arrêt brutal de traitement étant important (poussées hypertensives, décompensations cardiaques, accidents neurologiques), les patients ne doivent en aucun cas interrompre leur traitement sans avis médical », insiste Jean-Michel Race, un des responsables de l’ANSM.          Onze laboratoires pharmaceutiques concernés          Au total, onze laboratoires pharmaceutiques sont concernés par les deux rappels, qui ne touchent cependant pas forcément tous les médicaments à base de valsartan qu’ils produisent : Arrow Génériques, Biogaran, Cristers, EG Labo, Evolupharm, Mylan, Ranbaxy, Sandoz, Teva, Zentiva et Zydus.            Dans le viseur de l’ANSM : des sociétés chinoises. Ce sont elles qui fabriquent le principe actif pour le compte de laboratoires qui produisent ensuite le médicament. On ignore pour l’instant si la deuxième impureté décelée dans les comprimés rappelés jeudi est due aux sociétés chinoises déjà épinglées, ou si de nouveaux sous-traitants sont à leur tour mis en cause. Des investigations sont en cours.          Le premier rappel, prononcé au niveau international, avait été motivé par la présence d’une impureté, la N-nitrosodiméthylamine (NDMA), substance classée comme probablement cancérogène chez l’homme. Le deuxième rappel annoncé jeudi a été décidé en raison de « la présence possible d’une autre impureté, la NDEA (N-nitrosodiéthylamine) », selon l’ANSM, substance également « classée comme probablement cancérogène chez l’homme par l’Organisation mondiale de la santé », selon son communiqué. L’ANSM a mis en place en juillet un numéro vert pour répondre aux questions des patients et de leurs proches (0800 97 14 03).                  Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     L’ancien président des Etats-Unis George H. W. Bush est mort    « Gilets jaunes » : un troisième mort en marge du mouvement    « Gilets jaunes » : après une journée de violences à Paris et en province, Macron réunit ses ministres                 Édition du jour Daté du lundi 3 December   Lire le journal numérique                     Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 10 (75010) 1080000 € 95 m2           PARIS 16 (75016) 1563000 € 82 m2           PARIS 10 (75010) 1190000 € 95 m2      Recherche                          Annonces automobiles avec La Centrale           CADILLAC SEVILLE 12000 € 34           RENAULT CAPTUR 14990 € 13           LEXUS GS 24500 € 21      Recherche              Le Monde refait son site   Accédez au mode d’emploi ›   Aidez-nous à améliorer le site ›              Dans la même rubrique                                 Services      Annonces automobiles avec La Centrale           JEEP GRAND CHEROKEE 119900 € 42           RENAULT WIND 7500 € 21           MASERATI COUPE 35900 € 93      Recherche             Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 18 (75018) 652000 € 59 m2           PARIS 20 (75020) 370000 € 41 m2           PARIS 16 (75016) 1540000 € 88 m2      Recherche             Codes promos avec Global Savings Group     Tui : payez en 3x sans frais !  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<filname="SURF-env_sciences-10"> ¤ Si ces outils lithiques ne sont pas les plus anciens du continent africain, leur présence loin des sites de l’Est africain suggère que cette technique s’est rapidement diffusée ou qu’elle a pu avoir de multiples origines.
<filname="PROF-env_sciences-10"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Économie   Article réservé à nos abonnés Uber, Deliveroo… Cet arrêt de la Cour de cassation qui inquiète les plates-formes numériques                    Chronique   Article réservé à nos abonnés Matières premières : l’ananas n’est plus exotique   Laurence Girard                      Tribune   Article réservé à nos abonnés « Les stations-service de certains territoires ruraux doivent être dispensées de la taxe carbone »   Alain Trannoy Institut d’économie publique, université d’Aix-Marseille              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Par  Hervé Morin   Publié le 29 novembre 2018 à 20h00 - Mis à jour le 29 novembre 2018 à 20h04     Temps de Lecture 3 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés                   Le noyau d’une pierre taillée, exhumée du site algérien d’Aïn Boucherit, dont ont été tirés des éclats coupants. M. Sahnouni             Les plus anciennes pierres taillées associées à des ossements d’animaux portant des traces de débitage remontent à 2,6 millions d’années et ont été trouvées à Gona, en Ethiopie. Cette culture lithique semble s’être répandue au-delà de l’Afrique de l’Est bien plus tôt qu’on ne le pensait. C’est ce que suggère la présence en Algérie d’outils de pierre et d’ossements en portant la marque, vieux de 2,4 millions d’années.          Présentée dans la revue Science du 30 novembre, la découverte est due à une équipe internationale dirigée par Mohamed Sahnouni, du Centre de recherches préhistoriques, anthropologiques et historiques d’Alger. Jusqu’à présent, les plus anciennes pierres taillées algériennes étaient datées de 1,8 million d’années. Mais les fouilles sur le site d’Aïn Boucherit, au sud-est d’Alger, ont permis de mettre au jour deux gisements plus anciens, vieux respectivement de 2,4 millions et 1,9 million d’années.          Leurs découvreurs les qualifient d’« oldowayens », terme qui désigne une technique de taille rudimentaire, dont les premiers témoignages remontent donc à 2,6 millions d’années en Afrique de l’Est – les gorges d’Olduvai, en Tanzanie, lui ont donné son nom. Même s’ils sont encore peu raffinés, ces outils le sont plus que les cailloux fracassés de 3,3 millions d’années retrouvés au Kenya sur le site de Lomekwi 3, que leur découvreuse, la Française Sonia Harmand, qualifie de « lomekwiens ». Rappelons en effet que les premiers tailleurs de pierres n’étaient pas humains. Ils débitaient grossièrement des galets, voilà 3,3 millions d’années, avant même que le genre Homo fasse son apparition dans cette région du monde. Mais ceci est une autre histoire…                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  Au Kenya, l’énigme des premiers outils                          Carte d’Afrique montrant le site d’Aïn Boucherit et d’autres sites où ont été trouvés des fossiles et des pierre taillées de style oldowayen. M. Sahnouni             Revenons donc aux outils algériens, plus récents et associés à des traces de débitage, d’éviscération et de dépouillement trouvés sur des os de mammifères de différentes tailles, et à leurs fabricants, encore inconnus. « On ne peut pas dire clairement s’ils chassaient, mais ces vestiges montrent sans ambiguïté qu’ils pouvaient avec succès entrer en compétition pour la viande avec les carnivores et bénéficier d’un accès privilégié aux carcasses d’animaux », note la taphonomiste Isabel Caceres, de l’université de Tarragone (Espagne), cosignataire de l’étude.          Technologie « de rupture »          La présence de ces outils élargit donc dans le temps et l’espace le cercle des industries lithiques oldowayennes, technologie dite « de rupture ». « Les variantes observées entre l’est et le nord de l’Afrique pourraient résulter des différences dans le type et la qualité des matériaux utilisés, ou être liées à la recherche de fonctions que nous devons encore identifier », écrivent Mohamed Sahnouni et ses collègues.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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<filname="SURF-env_sciences-11"> ¤ TÜV a été jugé coupable par le tribunal de Nanterre d’avoir certifié les prothèses avant leur commercialisation. PIP se servait pour partie d’un silicone industriel au lieu d’un gel autorisé.
<filname="PROF-env_sciences-11"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Économie   Article réservé à nos abonnés Uber, Deliveroo… Cet arrêt de la Cour de cassation qui inquiète les plates-formes numériques                    Chronique   Article réservé à nos abonnés Matières premières : l’ananas n’est plus exotique   Laurence Girard                      Tribune   Article réservé à nos abonnés « Les stations-service de certains territoires ruraux doivent être dispensées de la taxe carbone »   Alain Trannoy Institut d’économie publique, université d’Aix-Marseille              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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PIP se servait pour partie d’un silicone industriel au lieu d’un gel autorisé.     Le Monde avec AFP  Publié le 29 novembre 2018 à 19h46 - Mis à jour le 29 novembre 2018 à 19h46     Temps de Lecture 2 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             Trois millions d’euros : c’est ce que va devoir payer TÜV, le certificateur allemand des prothèses mammaires PIP, à quelque 400 patientes suédoises victimes d’implants défectueux. La condamnation prononcée par le tribunal de Nanterre, jeudi 29 novembre, est la cinquième de TÜV dans ce dossier.          Cette décision intervient un peu plus d’un mois après un arrêt de la Cour de cassation renvoyant le géant allemand devant le tribunal pour avoir certifié les prothèses avant leur commercialisation. Le certificateur a réalisé treize contrôles dans les locaux de la société française entre octobre 1997 et janvier 2010, sans jamais constater de manquements à la réglementation.                 Lire aussi  Prothèses PIP : l'incroyable récit d'une supercherie              A Nanterre, la justice a ordonné l’indemnisation de chacune des patientes à hauteur de 4 600 euros pour divers préjudices, plus le remboursement de l’opération, évaluée à 2 960 euros en moyenne. « Le gros point noir, c’est qu’il n’y a pas d’exécution provisoire de la peine », a déploré Olivier Aumaître, avocat de l’association PIPA, qui regroupe près de 20 000 victimes des implants PIP à travers le monde. « TÜV va faire appel et il faudra attendre encore deux ou trois ans » pour que les patientes reçoivent une indemnisation, a-t-il regretté.          400 000 victimes dans le monde          L’avocate du certificateur, Cecile Derycke, a confirmé son intention de faire appel et s’est, au contraire, félicitée de l’absence d’exécution provisoire : « Cela va permettre d’avoir un débat serein en appel », a-t-elle déclaré. « Beaucoup des points retenus par le tribunal sont des points qui n’étaient pas mis en avant par les demandeurs », des arguments auxquels l’entreprise compte répliquer en deuxième instance, a-t-elle ajouté, assurant que « depuis huit ans, on a des décisions majoritairement favorables à TÜV Rheinland ».            En janvier 2017, TÜV avait déjà été condamné à verser 60 millions d’euros de provisions à 20 000 plaignantes par le tribunal de commerce de Toulon, dans un autre volet du dossier. La société a aussi fait appel de cette condamnation.          « Dans le contexte des “Implants files”, la confirmation de la responsabilité d’un des principaux organismes notifiés en Europe renforce notre conviction », s’est réjoui PIPA dans son communiqué. Les « Implant Files » désignent une enquête menée par le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ) et 59 médias partenaires, dont Le Monde.          Au total, près d’un million de prothèses mammaires défectueuses ont été écoulées entre 2001 et 2010 par PIP, au mépris de toute norme sanitaire. Au lieu d’un gel autorisé, PIP se servait pour partie d’un silicone industriel normalement utilisé dans la composition d’équipements électroniques. Le nombre de femmes victimes dans le monde est évalué à 400 000.                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  Les prothèses mammaires, un scandale de tous les jours              Fondateur de PIP, Jean-Claude Mas a été condamné à quatre ans de prison ferme pour fraude aggravée et pour escroquerie à l’égard de TÜV. Sa société a été placée en liquidation judiciaire en 2010.                    Ce qu’il faut savoir sur l’enquête « Implant Files »      Les « Implant Files » désignent une enquête menée par le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ) et 59 médias partenaires, dont Le Monde.          Au cœur de l’enquête : les dispositifs médicaux. Plus de 250 journalistes ont travaillé sur les incidents occasionnés par ces outils censés aider les patients (de la pompe à insuline aux implants mammaires en passant par les pacemakers ou les prothèses de hanche).Une absence de contrôle. Ces dispositifs médicaux bénéficient facilement du certificat « Conformité européenne » permettant de les vendre dans toute l’Europe… Et ce, quasiment sans aucun contrôle.Un bilan de victimes très opaque. Seuls les Etats-Unis recueillent de manière détaillée les incidents relatifs à ces dispositifs médicaux. La base américaine compte 82 000 morts et 1,7 million de blessés en dix ans. En Europe, ces informations sont inexistantes, faute de « remontée » systématique et de contrôle.         Retrouvez tous nos articles sur l’enquête « Implant Files » dans cette rubrique.         Vous souhaitez témoigner ? 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<filname="SURF-env_sciences-12"> ¤ Un avion a volé pour la première fois, sur 50 mètres et à 1 mètre d’altitude, grâce à une propulsion par vent ionique.
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<filname="SURF-env_sciences-13"> ¤ L’étude des lois d’échelle révèle des invariants simples et universels dans la nature. Le physicien Thomas Séon offre une introduction exigeante à ces principes essentiels.
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Le physicien Thomas Séon offre une introduction exigeante à ces principes essentiels.        Par  Hervé Morin   Publié le 29 novembre 2018 à 19h00 - Mis à jour le 29 novembre 2018 à 19h00     Temps de Lecture 2 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Le livre. Si vous vous êtes jamais demandé pourquoi les bulles de champagne semblent accélérer quand elles remontent dans une flûte, comment les araignées d’eau font pour ne pas sombrer ou comment les saumons peuvent remonter des rivières tumultueuses sans s’épuiser, ce livre est pour vous. Si la vue d’une équation provoque chez vous stupeur et tremblements, il vous est sans doute aussi destiné, comme instrument de conjuration.          Car si le physicien Thomas Séon a choisi de présenter de fascinantes lois de la nature, dites lois d’échelle, il n’a pas cédé à la facilité qui aurait consisté à renoncer à toute formulation mathématique. Il propose même une introduction à l’analyse dimensionnelle, cette méthode qui sollicite aussi l’intuition et le « sens physique » de ses adeptes. S’il prend le novice par la main, pour l’accompagner pas à pas sur des chemins parfois escarpés, le lecteur aura donc sa part d’effort à produire pour contempler ce panorama des lois universelles qui gouvernent le monde.          Mais ce paysage vaut vraiment le coup d’oeil ! N’est-il pas fascinant, par exemple, de constater que tous les mammifères, de la minuscule musaraigne à l’éléphant, naissent avec un potentiel d’environ 1,5 milliard de battements de cœur, que leur fréquence cardiaque fixe leur durée de vie ? Et de comprendre comment la taille et le métabolisme de ces animaux sont intimement liés pour arrêter ainsi en quelque sorte une limite à leur longévité – et à la nôtre ?          Plus on est grand, moins on est fort          Qu’est-ce donc qu’une loi d’échelle ? C’est une loi qui condense le plus simplement possible la variation d’une grandeur en fonction d’autres grandeurs. Elle peut par exemple décrire une relation entre la hauteur d’un arbre et le diamètre de son tronc, valable pour tous les arbres, quelle que soit leur taille. « Cette hauteur est proportionnelle à leur diamètre élevé à la puissance 2/3 », rappelle Thomas Séon.          Les lois d’échelle expliquent ainsi pourquoi plus on est grand, moins on est fort (en proportion), ce qui conduit le physicien à suggérer d’autres palmarès sportifs : le vainqueur serait celui qui s’éloignerait le plus de la courbe mettant en relation un gabarit et une performance. Naim Suleymanoglu, qui a soulevé 342,5 kg en 1988 alors qu’il ne pesait que 60 kg, serait ainsi le champion toutes catégories de l’haltérophilie mondiale !          Ces lois ont des implications dans une foule de domaines : architecture, ingénierie, écologie, urbanisme... Elles régissent aussi bien le vivant que les objets manufacturés, comme l’illustre la loi d’échelle du vol, qui trace une courbe mettant en regard la masse et la vitesse de croisière, le long de laquelle le moustique comme l’Airbus A389 viennent docilement se poser.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    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Par  Pascale Santi   Publié le 29 novembre 2018 à 11h31 - Mis à jour le 29 novembre 2018 à 11h31     Temps de Lecture 4 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Dix mille pas et plus. C’est plutôt rassurant. Il est possible de se faire des muscles tout le temps, et même à un âge avancé. C’est ce que disent plusieurs études. Dernière en date, une recherche coordonnée par des scientifiques de Navarrabiomed, le centre de recherche biomédicale de l’université de Navarre, qui vient d’être publiée dans JAMA Internal Medicine, a montré qu’une activité physique adaptée pour des personnes de plus de 75 ans hospitalisées réduit le déclin cognitif et fonctionnel, les complications, et joue sur la qualité de vie. Les activités proposées étaient des séances d’exercices de vingt minutes, pour les jambes et les bras, deux fois par jour et pendant cinq à sept jours consécutifs.          « Cette étude est intéressante, note le professeur en médecine physique et de réadaptation Gilles Kemoun, car il en existe peu qui se soient focalisées sur des programmes d’exercices en soins aigus. » Or, on le sait, les risques liés à l’hospitalisation des personnes âgées sont importants, notamment celui de l’entrée dans la dépendance.          Ces risques dépendent de la pathologie de la personne, des processus de soins, de l’environnement hospitalier, etc., sans parler des effets indésirables de médicaments, de la dénutrition – risque majeur – et du syndrome d’immobilisation. Pour limiter ce risque, il convient, entre autres choses, de promouvoir l’activité physique. Mais, dans les faits, « dans un contexte tendu en ce qui concerne les ressources financières hospitalières, les moyens sont rarement dégagés pour pourvoir à ces besoins », poursuit Gilles Kemoun.          Impact sur la qualité de vie          Il est donc crucial d’agir en amont. L’enjeu est double : lutter contre la sarcopénie (diminution de la masse musculaire), l’un des risques majeurs après 75 ans, et prévenir les chutes. Sur ce sujet, plusieurs méta-analyses ont mis en évidence que des programmes d’exercices physiques centrés sur l’entraînement de l’équilibre et le renforcement musculaire peuvent réduire significativement le taux de chutes chez les personnes âgées vivant chez elles les plus à risque, écrivait la chercheuse épidémiologiste Patricia Dargent-Molina (Inserm – université Paris-Descartes) dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire de mars 2017. Elle a coordonné, avec le groupe associatif Siel Bleu, une étude d’évaluation d’un programme axé sur le travail de l’équilibre nommé « Ossébo », chez 706 femmes de plus de 80 ans en moyenne, vivant chez elles, qui ont été suivies pendant deux ans.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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Par  François Béguin   Publié le 29 novembre 2018 à 11h31 - Mis à jour le 29 novembre 2018 à 11h31     Temps de Lecture 4 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             C’était l’une des dispositions phares de la loi Claeys-Leonetti « créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie », promulguée le 2 février 2016. La sédation profonde et continue jusqu’au décès devait permettre, sous certaines conditions, aux patients qui en faisaient la demande de « dormir avant de mourir pour ne pas souffrir ». Combinée à un développement des soins palliatifs, la mesure devait contribuer à mettre fin au « mal mourir » en France.          Près de trois ans plus tard, ce dispositif « peine à se mettre en place sur le terrain », constate le groupe de travail mandaté par le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie (CNSPFV), dans un document publié mercredi 28 novembre. Cette difficulté de mise en œuvre de la loi est toutefois difficile à mesurer avec précision, le nombre de sédations profondes et continues mises en œuvre n’étant pas officiellement recensé. La première enquête quantitative menée par le CNSPFV en 2017 ne fournit pas non plus de résultat probant.          Dans le sillage de l’inspection générale des affaires sociales, qui avait jugé en juin que le droit à bénéficier d’une telle sédation était « encore peu exercé et de manière très hétérogène », le CNSPFV fait état d’une « certaine frilosité » des équipes soignantes à mettre en œuvre cette procédure, même pour « l’accès à des pratiques sédatives banales qui ne posaient aucune question éthique jusque-là ». Conséquence : « Cela engendre de l’incompréhension, voire parfois de la colère chez les familles qui ont essayé de l’obtenir pour leur proche en fin de vie et qui avaient compris que c’était devenu un droit acquis depuis la loi de 2016. »                  Lire aussi  PMA, GPA, accès aux origines, fin de vie… l’avis du comité d’éthique              Ambiguïté originelle de la loi          Selon la loi, un médecin ne peut pas s’opposer à une demande de sédation profonde et continue de la part d’un patient atteint d’une « affection grave et incurable », dont le « pronostic vital est engagé à court terme » et qui présente une « souffrance réfractaire aux traitements » ou lorsque sa « décision d’arrêter un traitement engage son pronostic vital à court terme et est susceptible d’entraîner une souffrance insupportable ».            Or, dans les faits, « il y a une potentielle résistance médicale à ce droit », a fait valoir mercredi Valérie Mesnage, neurologue à l’hôpital Saint-Antoine à Paris et membre du groupe du travail. A l’origine de cette résistance, des « paradoxes » et des freins liés à l’ambiguïté originelle de la loi.          Il y a d’abord la façon dont les patients formulent leur demande. Ils disent « vouloir être endormis », « que ça s’arrête », « ne plus souffrir », « ne pas vouloir mourir étouffé », sans forcément explicitement demander une « sédation profonde et continue jusqu’au décès ». En n’employant pas les termes consacrés par la loi, « cela peut créer un malaise chez les soignants, qui ne savent pas exactement ce que les patients entendent par les termes qu’ils utilisent et ce qu’ils attendent d’eux exactement », relèvent les auteurs de l’étude.          Le CNSPFV estime par ailleurs que la loi Claeys-Leonetti, par son ambiguïté, a « échoué » à éloigner la question de l’euthanasie, la différence entre sédation profonde et continue jusqu’au décès et euthanasie n’étant pas « perçue de façon si claire sur le terrain ». Certains patients s’en saisiraient d’ailleurs « pour qu’on les accompagne vers la mort à défaut de pouvoir avoir accès à une euthanasie active ».                  Lire aussi  La loi sur la fin de vie encore peu mise en œuvre              Réticences des équipes          Autre frein pointé par le CNSPFV : les réticences des membres des équipes de soins palliatifs à mettre en place ce type de sédation irréversible, alors même qu’ils sont souvent les premiers à recevoir ce type de demande. « Or un certain nombre d’entre eux sont réservés vis-à-vis de cette pratique, estimant qu’elle n’est pas la plus conforme à l’accompagnement qu’ils souhaitent apporter aux patients en fin de vie », note le document.          « Une demande de mort est souvent inacceptable pour une équipe, remarque Pascale Gabsi, psychologue clinicienne au CHU de Toulouse, qui raconte avoir dû « mener un combat au sein de son établissement pour faire appliquer la loi » et être devenue, pour cette raison, au fil des mois, « le bouc émissaire » de son équipe.          Dans un communiqué publié quelques heures après le rapport du Centre national sur la fin de vie, la Société française d’accompagnement et de soins palliatifs, qui fédère 10 000 soignants et 6 000 bénévoles en soins palliatifs, a réagi – sans jamais le nommer – aux conclusions du texte, en faisant valoir que les équipes de soins palliatifs « n’ont aucune réticence à utiliser avec discernement et chaque fois que cela est nécessaire l’ensemble des techniques de sédation disponibles (…) pour y parvenir ».          Pour une meilleure « acceptation » et « implantation » de cette pratique, le groupe de travail CNSPFV préconise d’organiser l’accès à ce type de sédation « de façon à ce que les patients ne soient pas otages de la prise de position des professionnels et qu’ils puissent y avoir accès partout sur le territoire ». Il recommande également « d’intensifier les actions de formation-information à destination des professionnels pour rendre la pratique moins anxiogène ».                 Lire aussi  Fin de vie : que dit la loi ?                  François Béguin           Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     L’ancien président des Etats-Unis George H. W. 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<filname="SURF-env_sciences-16"> ¤ Le biologiste chinois He Jiankui a tenté de se justifier lors d’une conférence sur la modification du génome humain à Hongkong. Sans convaincre.
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Sans convaincre.        Par  Florence de Changy   Publié le 29 novembre 2018 à 11h30 - Mis à jour le 29 novembre 2018 à 12h42     Temps de Lecture 4 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail                         He Jiankui dans son laboratoire de Shenzhen en octobre. Mark Schiefelbein / AP             Depuis l’annonce-choc, lundi 26 novembre par voie de presse, selon laquelle les premiers bébés génétiquement modifiés – des jumelles – étaient nés en bonne santé courant novembre dans le sud de la Chine, les participants au deuxième sommet mondial sur la modification du génome humain (organisé à Hong Kong du 27 au 29 novembre) attendaient avec une certaine anxiété l’intervention du biologiste He Jiankui, auteur autoproclamé de cette première mondiale. Certaines rumeurs disaient qu’il ne viendrait pas. D’autres qu’il avait été arrêté.          C’est donc dans une ambiance électrique que, mercredi après-midi, le jeune chercheur est monté sur l’estrade du grand amphithéâtre de l’université de Hong Kong, sacoche à la main, timidement encouragé par quelques applaudissements perplexes. Le modérateur des débats avait fermement averti la salle, et notamment le groupe de journalistes inhabituellement fourni, qu’au moindre désordre il ferait interrompre la session, car « il est important qu’on lui laisse l’occasion de s’expliquer ».                 Lire aussi  Des bébés génétiquement modifiés seraient nés en Chine              La présentation de He Jiankui a donc commencé sur le ton neutre et scientifique de rigueur. Il s’est d’abord excusé que l’information ait « fuité » avant d’avoir été revue par la communauté scientifique. Il avait en fait donné un entretien à l’agence Associated Press et mis en ligne sur Youtube une vidéo dans laquelle il affirmait, au sujet de la modification du génome humain, que « si ce n’avait pas été [lui], quelqu’un d’autre » l’aurait fait.            Il a indiqué avoir fait appel à huit couples, dont un s’est désisté, tous avec père séropositif et mère séronégative, pour ce projet dont le but officiel était de protéger les enfants du risque, non avéré, d’être infecté par le VIH. Il a également parlé d’une autre grossesse en cours, sans donner de détails. « Avoir recours à de la manipulation génétique pour empêcher une infection VIH est comme tuer un oiseau avec un canon », avait jugé la veille le professeur de bio-éthique Qiu Renzong, de l’académie des sciences chinoise.          « Irresponsable »          Dès cette présentation terminée, et avant la séance de questions-réponses, David Baltimore, Prix Nobel de Médecine 1975, a pris la parole pour qualifier d’« irresponsable » le passage à l’étape clinique d’une modification du génome humain « alors qu’il manque encore un consensus universel dans la société et qu’il manque des réponses à des questions de sécurité » – notamment des modifications indésirables sur le génome induites par la technique employée, Crispr-Cas9, découverte en 2012 seulement.          Il a également estimé que le processus, qui n’était pas « médicalement nécessaire », n’avait pas été transparent. « Nous sommes mis devant le fait accompli », a déclaré David Baltimore, qui a indiqué que le comité organisateur du sommet publierait un communiqué jeudi.          Les questions posées ensuite au professeur He Jiankui ont principalement porté sur ses motivations, sur le consentement des parents et sur les procédures de contrôle de la communauté scientifique. Il s’est dit « fier » d’avoir pu soulager la famille concernée et d’avoir redonné espoir au père de ces enfants. Il a cité certains villages chinois, où un tiers des habitants étaient porteurs du virus et où les enfants de parents séropositifs étaient souvent confiés à des parents sains pour éviter une contamination.                 Lire aussi  Bébés génétiquement modifiés : le chercheur chinois annonce faire une « pause dans ses recherches »              Il a indiqué que les parents qui avaient participé à son programme l’avaient fait de leur plein gré : « Ils sont tous éduqués. Ils savent beaucoup de choses sur le VIH. » Le consentement a eu lieu en deux étapes : « D’abord une conversation d’une heure et dix minutes, après quoi ils ont le temps de réfléchir tranquillement, et ensuite un consentement écrit. » En fait, la recherche dudit consentement commence par : « Acceptez-vous de participer à un protocole de vaccination contre le VIH ? »          « Il s’est peut-être persuadé qu’il était en train de sauver l’humanité de l’épidémie du sida, mais il a l’air de s’être enfermé dans une conviction et ensuite, en connaissance de cause ou en faisant semblant de ne pas savoir, a utilisé toutes les failles possibles du système pour arriver à ce résultat », observe Hervé Chneiweiss, directeur du centre de recherches en neurosciences à la Sorbonne et président du comité d’éthique de l’Inserm.          Risque de poursuites          Les autorités de Pékin se sont engagées à vérifier comment ce scientifique désormais qualifié de « Frankenstein chinois » avait pu mener son expérience à leur insu, et ont indiqué qu’il risquait des poursuites. « En France, celui qui ferait cela irait directement en prison », affirme le professeur Chneiweiss. L’hôpital privé impliqué dans l’opération, le HarMoniCare Women and Children’s Hospital, à Shenzhen, a indiqué au South China Morning Post avoir porté plainte auprès de la police, accusant M. He d’avoir falsifié des documents.          Mais cet épisode a surtout brisé un tabou qui va bien au-delà des questions de protocole scientifique, puisque la modification du génome n’a pas eu pour but de soigner une maladie mais bien d’améliorer l’espèce. « Ces deux petites filles n’étaient pas malades. Les transformations qu’on leur a faites resteront avec elles toute leur vie et seront passées à toutes les générations de leur descendance. Sommes-nous, en tant qu’êtres humains, en droit de prendre une telle décision sur la vie d’autrui ?, interrogeait Mohammed Ghaly, spécialiste des questions de bioéthique au Collège d’études islamiques de Doha. C’est un incident majeur qui pose des questions fondamentales. »               Florence de Changy  (Hongkong, correspondance)           Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     L’ancien président des Etats-Unis George H. W. 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La naissance des « bébés Crispr » suscite une condamnation universelle

Alors que He Jiankiu a tenté de se justifier devant ses pairs – sans convaincre –, le gouvernement chinois réclame la suspension de ses recherches, critiquées par l’ensemble de la communauté scientifique.



LE MONDE
 |    29.11.2018 à 10h50
 • Mis à jour le
30.11.2018 à 10h09
    |

            Hervé Morin (avec AFP)








                        



   


Condamné par ses pairs, lâché par son pays ; la pression s’est accentuée, jeudi 29 novembre, sur He Jiankui, le chercheur chinois qui affirme avoir créé les premiers « bébés génétiquement modifiés », Pékin appelant désormais à suspendre ses activités. « Cet incident a violé de manière flagrante les lois et réglementations chinoises et a ouvertement dépassé les limites de la morale et de l’éthique auxquelles adhère la communauté universitaire », a déclaré à la télévision d’Etat CCTV le vice-ministre des sciences et technologies chinois, Xu Nanping. « C’est choquant et inacceptable. Nous affichons notre ferme opposition », a-t-il souligné, en réclamant « la suspension des activités scientifiques des personnes impliquées ».
Le chercheur He Jiankui a annoncé, le 26 novembre, la naissance « il y a quelques semaines » de deux jumelles, surnommées Lulu et Nana. Leur ADN aurait été modifié pour les rendre résistantes au virus du sida, dont est infecté leur père. Présentée par son auteur comme une avancée majeure et une première mondiale, l’annonce du scientifique a cependant provoqué un tollé, pour des raisons scientifiques autant qu’éthiques.

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Sans citer le nom de He Jiankui, le comité d’organisation du deuxième Sommet sur l’édition du génome humain, organisé à Hongkong du 27 au 29 novembre, et qui avait invité le chercheur à exposer sa démarche, a condamné implicitement ses travaux dans son communiqué final : « Bien que nous applaudissions les avancées rapides de l’édition du génome sur les cellules somatiques [non impliquées dans la reproduction], nous continuons de penser que procéder à tout essai clinique impliquant l’édition de la lignée germinale [transmissible d’une génération à l’autre] reste irresponsable à ce stade. (…) Les progrès effectués ces trois dernières années [depuis le premier congrès de Washington en 2015] et les discussions lors du présent sommet, cependant, suggèrent qu’il est temps de définir un chemin translationnel [de la recherche vers la clinique] rigoureux et responsable pour aller vers de tels essais. »
« Réaffirmer l’importance de recherches responsables »
Membre de ce comité d’organisation, l’Américaine Jennifer Doudna (université de Californie à Berkeley), codécouvreuse de Crispr-Cas9, a estimé que « les travaux tels qu’ils ont été décrits renforcent le besoin urgent de confiner l’usage de l’édition des gènes chez les embryons humains au cas où il existe un besoin médical non satisfait, et où aucune autre approche médicale ne constitue une option viable, tel que le recommande l’Académie des sciences américaine. » La chercheuse ne cache pas sa crainte de voir cette « première » affecter par ricochet « les nombreux efforts cliniques visant à utiliser Crispr pour traiter et soigner des maladies chez les adultes et les enfants ».
« Bien que nous n’ayons pas encore de preuve scientifique, He Jiankui a clairement franchi une ligne rouge » –Jennifer Doudna
Codécouvreuse de Crispr-Cas9, la Française Emmanuelle Charpentier (institut Max-Planck d’infectiologie, Berlin), qui ne participait pas à la conférence de Hongkong, a été « surprise » par l’annonce et se dit « préoccupée ». « Bien que nous n’ayons pas encore de preuve scientifique, sous la forme d’un article publié dans un journal relu par les pairs, He Jiankui a clairement franchi une ligne rouge, principalement parce qu’il a conduit ses recherches en ignorant les inquiétudes de la communauté scientifique internationale concernant la sûreté de l’édition des lignées germinales humaines. Je suis persuadée que l’édition génétique sur des cellules embryonnaires humaines est cruciale pour des raisons de recherche, car elle bénéficie à notre compréhension des premiers développements de la vie et pourrait aider à élucider des mécanismes sous-tendant le développement de certaines maladies », explique Mme Charpentier.
Et de poursuivre : « La technologie a un grand potentiel pour de possibles traitements de maladies génétiques graves, ce qu’explorent actuellement des chercheurs à travers le monde. Les premiers essais cliniques ont débuté cette année. Ces traitements sont destinés à des patients qui souffrent déjà de la maladie ciblée. » En revanche, rappelle-t-elle, tout autre usage de la technologie Crispr-Cas9 d’édition du génome est interdit en Europe et aux Etats-Unis, « et à juste titre » : « Nous n’en sommes encore qu’aux prémices de la compréhension de toutes les implications de l’édition génétique des cellules humaines, et il serait irresponsable de l’appliquer à la lignée germinale humaine. » En effet, ces changements irréversibles sont transmis d’une génération à l’autre et affectent de ce fait l’avenir de la lignée humaine, et pas seulement des individus qui en bénéficient. Un tabou dont les cercles transhumanistes appellent à s’affranchir, mais qui doit, selon la Française, être respecté : « Pour prévenir ce genre de mésusage, j’appuie fortement une régulation stricte des recherches sur les cellules embryonnaires, et je suis clairement opposée à l’usage de Crispr-Cas9 dans un but d’amélioration de l’espèce humaine. »

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En France, l’Académie nationale de médecine et l’Académie des sciences ont réagi par une déclaration commune. Elles « condamnent l’initiative de ce scientifique qui ne protège pas d’une éventuelle infection par le VIH et qui suscite de nombreuses questions scientifiques, médicales et éthiques non résolues à ce jour. De nouveaux outils moléculaires ouvrent des espoirs pour prévenir ou traiter des pathologies. Leur utilisation chez l’être humain ne doit être envisagée qu’avec la plus grande prudence. La modification du génome d’embryons humains suscite des interrogations majeures dans la mesure où elle sera transmise à la descendance et aux générations suivantes. Elle ne saurait être mise en œuvre quand le but recherché peut être atteint par d’autres moyens, comme c’est le cas pour la prévention d’une infection par le VIH ». 
« Dans l’état actuel des connaissances, poursuivent les académies, les conditions ne sont pas réunies pour ouvrir la voie à la naissance d’enfants dont le génome a été modifié à l’état embryonnaire. Si cette démarche était entreprise dans l’avenir, ce ne devrait être qu’après approbation du projet par les instances académiques et éthiques concernées et un débat public approfondi. » Là encore, les sociétés savantes redoutent l’atteinte portée à ce champ de recherche très actif par l’initiative de He Jiankui : elles tiennent à « réaffirmer l’importance pour l’être humain des recherches responsables faisant appel aux technologies modifiant l’ADN, y compris quand elles sont menées chez l’embryon… ».
Appel à une gouvernance mondiale
Le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) pour les sciences de la vie et de la santé « réaffirme son opposition au transfert d’embryons humains génétiquement modifiés, telle qu’elle a été rappelée dans sa contribution à la révision de la loi de bioéthique (avis 129 du 25 septembre 2018) ». Il s’inquiète « qu’une ligne rouge ait été franchie à l’occasion de cette naissance inédite d’humains génétiquement modifiés, de nature à porter atteinte aux droits fondamentaux et à la dignité de la personne humaine ».
Il rappelle que si de nombreuses barrières sont érigées par les nations (en France par exemple à travers la loi de bioéthique), au plan européen et international (par la convention d’Oviedo, que la France a ratifiée ainsi que plusieurs pays), « il est urgent que se concrétise une gouvernance renforcée à l’échelle mondiale la plus apte à répondre aux évolutions extrêmement rapides de ces technologies ».

Les articles de notre série « La saga Crispr-Cas9 »
Le premier épisode vous fait découvrir ce nouvel outil moléculaire, Crispr, qui permet de modifier les génomes à volonté, chez tous les êtres vivants, bouleversant les molécules.
Dans le deuxième épisode, apprenez comment, au milieu des années 2000, une découverte va révolutionner la biologie : les bactéries qui servent de ferment dans vos yaourts s’avèrent être une arme fatale contre les virus.
Troisième épisode. Amateurs de sciences, vous ne pouvez les avoir ratées : les biologistes française et américaine Emmanuelle Charpentier et Jennifer Doudna accumulent les prix pour avoir inventé les ciseaux moléculaires.
Dans ce quatrième épisode, découvrez comment Crispr-Cas9 est à l’origine de batailles sanglantes entre instituts rivaux et start-up.
Cinquième épisode. Leurs grands yeux écarquillés ont fait le tour du monde : début 2014, la revue « Cell » dévoile la naissance des deux premiers primates dont le génome a été modifié grâce à Cripsr-Cas9.
Dans le dernier épisode de cette série, découvrez comment en 2015 une expérience chinoise a été menée sur des embryons humains grâce à cet outil d’édition du génome.
Et aussi nos entretiens avec des acteurs majeurs de cette découverte :
Le généticien américain George Church évoque les nouvelles possibilités d’ingénierie du génome et son souhait de pouvoir les appliquer aux cellules germinales pour prévenir certaines maladies.
Le jeune chercheur américain Feng Zhang évoque les voies d’amélioration de ce système révolutionnaire d’édition génétique.
Le directeur du Broad Institute (MIT et Harvard), Eric Lander, revient sur le processus de découverte du système d’édition génétique Crispr, qu’il a récemment décrit dans un long récit, qui a suscité de nombreuses critiques.
Pour la biologiste américaine Jennifer Doudna, codécouvreuse du système d’édition du génome, les questions éthiques doivent être rendues publiques.
Spécialiste en biotechnologie, Rob Carlson estime que les politiciens et les industriels devraient être responsables de la façon dont ils utilisent la science.





                            


                        

                        


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<filname="SURF-env_sciences-18"> ¤ Une équipe d’astrophysiciens a simulé sur ordinateur Sagittarius A*, le trou noir supermassif qui se situerait au centre de notre galaxie.
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<filname="SURF-env_sciences-19"> ¤ « Implant Files ». Dans une ancienne morgue, un chirurgien et des scientifiques scrutent des implants cardiovasculaires endommagés, explantés du corps des patients.
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<filname="SURF-env_sciences-20"> ¤ L’astrophysicienne britannique, figure de la science mondiale et pourfendeuse des discriminations, a décroché presque tous les prix, sauf un. Et l’on en parle encore.
<filname="PROF-env_sciences-20"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Économie   Article réservé à nos abonnés Uber, Deliveroo… Cet arrêt de la Cour de cassation qui inquiète les plates-formes numériques                    Chronique   Article réservé à nos abonnés Matières premières : l’ananas n’est plus exotique   Laurence Girard                      Tribune   Article réservé à nos abonnés « Les stations-service de certains territoires ruraux doivent être dispensées de la taxe carbone »   Alain Trannoy Institut d’économie publique, université d’Aix-Marseille              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Et l’on en parle encore.        Par  Nathaniel Herzberg   Publié le 28 novembre 2018 à 19h00 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 19h00     Temps de Lecture 6 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Mardi 20 novembre, sous la coupole, l’Académie des sciences remettait sa plus prestigieuse distinction : la Grande Médaille. Avec la classe due à son rang et l’humour dont elle ne se départit jamais, Dame Jocelyn Bell Burnell a remercié la docte assemblée pour la « magnifique et… lourde récompense » qui venait de lui échapper des mains. Elle a souligné la « gentillesse » et la « générosité » de ses pairs français et assuré à quel point, cinquante ans après la publication, en 1968, de son article annonçant la découverte des pulsars, cet honneur résonnait de façon « spéciale ».          La précision s’imposait tant l’astrophysicienne de 75 ans accumule les récompenses. « Quelques-unes », dit-elle modestement. « Elle ne peut plus les compter », corrigent ses amis. Début novembre encore, elle recevait, au cœur de la Silicon Valley et en présence du gotha du cinéma, le prix spécial Breakthrough de physique fondamentale, la plus lucrative des récompenses scientifiques (3 millions de dollars). Pour se faire une idée, l’honneur avait été ­précédemment accordé à Stephen Hawking, aux ­découvreurs du boson de Higgs ou encore à la collaboration Ligo qui avait mis en évidence les ondes gravitationnelles.          Pourtant, le prix qui l’a rendue définitivement célèbre est celui qu’elle n’a jamais décroché. En 1974, l’académie Nobel a bien honoré la découverte des pulsars. Mais c’est son directeur de thèse, Anthony Hewish, qui en a porté seul les lauriers. « Elle a toujours été très modeste, ­expliquant qu’elle n’était qu’une étudiante, qu’elle ne méritait pas le prix, mais évidemment qu’elle le méritait », a affirmé, mardi, l’astrophysicienne Françoise Combes, professeure au Collège de France. « La découverte avait ébranlé le monde de la physique, et tout le monde savait que c’était elle qui avait fait le travail, renchérit Catherine Cesarsky, présidente du projet international de radiotélescope géant SKA, à l’époque en thèse à l’université Harvard. Je ne sais pas comment le comité a pu l’ignorer. »          Le parfum de la discrimination          Dans le salon de l’Académie des sciences où elle nous reçoit, la scientifique ne s’écarte pas de sa ligne de conduite. Pas question pour elle de charger « Tony ». Elle préfère invoquer « l’époque ». « Etudiante, femme et originaire du Nord, ça faisait beaucoup », sourit-elle. Dès 11 ans, la jeune Nord-Irlandaise, qui a découvert l’astronomie en suivant son père, architecte et constructeur de l’observatoire d’Armagh, éprouve le parfum de la discrimination. Aux examens de fin d’école primaire, elle est recalée. « Dans notre comté, la note réclamée aux filles était supérieure à celle demandée aux garçons, au motif que nous étions plus matures et que nous allions toutes nous marier et cesser de travailler… Mes parents se sont battus, et j’ai pu passer. »                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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