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<filname="SURF-env_sciences-1"> ¤ Au menu : la NASA veut une station en orbite autour de la Lune, le bilan de la malnutrition dans le monde, pourquoi nous n’avons pas de poils dans la main, etc.
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<article-nb="2018/11/30/19-2">
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<filname="SURF-env_sciences-2"> ¤ Une équipe de recherche dévoile une image complexe de l’esclavage et étudie notamment la manière dont ont été indemnisés les propriétaires d’esclaves après l’abolition de 1848.
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<filname="SURF-env_sciences-3"> ¤ Après une première vague début juillet, des rappels supplémentaires ont été annoncés jeudi à cause de la présence d’une deuxième substance classée comme probablement cancérogène.
<filname="PROF-env_sciences-3"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Chronique   Article réservé à nos abonnés « Après avoir vassalisé les commerçants, Amazon tente de le faire avec les industriels eux-mêmes »   Philippe Escande                      Chronique   Article réservé à nos abonnés « PDG narcissiques : attention danger ! »   Annie Kahn                      Tribune   Article réservé à nos abonnés Les multinationales font face à « la concurrence des juridictions nationales »   Benjamin van Gaver Avocats au cabinet August Debouzy              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Le Monde avec AFP  Publié aujourd’hui à 10h51, mis à jour à 10h51     Temps de Lecture 1 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             Le retrait des médicaments à base de valsartan prend une nouvelle ampleur. Après une première vague début juillet, des rappels supplémentaires ont été annoncés jeudi 29 novembre par l’Agence de sécurité nationale du médicament (ANSM), à cause de la présence d’une deuxième substance classée comme probablement cancérogène. Comme le premier, ce nouveau rappel « est mis en œuvre par d’autres Etats européens et au niveau international », selon l’ANSM.          Cette mesure de précaution va entraîner des ruptures de stock, a prévenu l’agence du médicament. En effet, le cumul des deux rappels touche les trois quarts de ces médicaments utilisés en cas d’insuffisance cardiaque, d’hypertension artérielle et après un infarctus récent.               Lire : Médicaments à base de valsartan : le risque de cancer est mis en avant              Entre 1,2 et 1,5 million de patients en France suivent ce traitement. L’agence rappelle qu’il existe de nombreuses alternatives thérapeutiques et recommande aux patients souffrant d’hypertension artérielle de consulter leur médecin ou leur pharmacien pour savoir si le médicament qu’ils prennent est concerné par le rappel. « Le risque d’un arrêt brutal de traitement étant important (poussées hypertensives, décompensations cardiaques, accidents neurologiques), les patients ne doivent en aucun cas interrompre leur traitement sans avis médical », insiste Jean-Michel Race, un des responsables de l’ANSM.          Onze laboratoires pharmaceutiques concernés          Au total, onze laboratoires pharmaceutiques sont concernés par les deux rappels, qui ne touchent cependant pas forcément tous les médicaments à base de valsartan qu’ils produisent : Arrow Génériques, Biogaran, Cristers, EG Labo, Evolupharm, Mylan, Ranbaxy, Sandoz, Teva, Zentiva et Zydus.            Dans le viseur de l’ANSM : des sociétés chinoises. Ce sont elles qui fabriquent le principe actif pour le compte de laboratoires qui produisent ensuite le médicament. On ignore pour l’instant si la deuxième impureté décelée dans les comprimés rappelés jeudi est due aux sociétés chinoises déjà épinglées, ou si de nouveaux sous-traitants sont à leur tour mis en cause. Des investigations sont en cours.          Le premier rappel, prononcé au niveau international, avait été motivé par la présence d’une impureté, la N-nitrosodiméthylamine (NDMA), substance classée comme probablement cancérogène chez l’homme. Le deuxième rappel annoncé jeudi a été décidé en raison de « la présence possible d’une autre impureté, la NDEA (N-nitrosodiéthylamine) », selon l’ANSM, substance également « classée comme probablement cancérogène chez l’homme par l’Organisation mondiale de la santé », selon son communiqué. L’ANSM a mis en place en juillet un numéro vert pour répondre aux questions des patients et de leurs proches (0800 97 14 03).                  Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     Soupçons d’espionnage pour la Corée du Nord : le haut fonctionnaire français Benoît Quennedey mis en examen pour trahison    Knickers, le bœuf aux proportions gigantesques qui fascine Internet    Angela Merkel victime d’une défaillance de son avion                 Édition du jour Daté du samedi 1 December   Lire le journal numérique                     Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 05 (75005) 695000 € 42 m2           PARIS 16 (75016) 1540000 € 88 m2           PARIS 15 (75015) 445000 € 55 m2      Recherche                          Annonces automobiles avec La Centrale           FERRARI 512 BB 230000 € 93           KIA SPORTAGE 21690 € 13           DS DS 7 CROSSBACK 46990 € 14      Recherche              Le Monde refait son site   Accédez au mode d’emploi ›   Aidez-nous à améliorer le site ›              Dans la même rubrique                                 Services      Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 08 (75008) 1235000 € 70 m2           PARIS 15 (75015) 1750000 € 169 m2           PARIS 16 (75016) 1998000 € 179 m2      Recherche             Annonces automobiles avec La Centrale           VOLVO V60 6990 € 78           RENAULT LAGUNA 3980 € 38           LAND ROVER RANGE ROVER EVOQUE 33490 € 81      Recherche             Codes promos avec Global Savings Group     Made.com : -15€ grâce à la newsletter  Groupon : -20% pour les nouvaeux clients  Volotea : 35€ offerts pour votre anniversaire  L'Europe dès 35€ chez EasyJet  Showroomprivé : envois offerts pour 20€/an  La Redoute : -20% pour les adhérents Premium  -5€ pour les nouveaux clients avec Cdiscount  -10% pour les édutiants avec Asos     Toutes les offres                           Rubriques  Actualités en direct International Politique Société Économie Les Décodeurs Sport Planète Sciences M Campus Le Monde Afrique Pixels Médias Décodex Vidéos Santé Big browser Disparitions Éducation Argent et placements Emploi Archives     Opinions  Editoriaux Chroniques Analyses Tribunes Blogs    M le Mag  L’époque Le style Gastronomie Voyage Mode   Recettes légères      Culture  Cinéma Télévision Monde des livres Musique Arts BD      Services    Meilleurs machine à jus   Codes Promo   Codes Promo Cdiscount     Formations professionnelles santé et soins     Cours d’anglais     Leçons d’orthographe   Conjugaison   Plantes et santé     Citations Santé     Paroles de hits   Jeux Annonces auto Annonces immo    Sites du Groupe  Courrier International La société des lecteurs du Monde La Vie Le HuffPost L’Obs Le Monde diplomatique Télérama Talents Source Sûre Le Club de l’économie M Publicité        Newsletters du monde Recevoir les newsletters du Monde   Applications Mobiles    Sur iPhone Sur Android      Abonnement S’abonner Se connecter Consulter le Journal du jour Évenements abonnés Le Monde Festival La boutique du Monde    Mentions légales Charte du Groupe Politique de confidentialité Gestion des cookies Conditions générales Aide (FAQ)      Suivez Le Monde   Facebook Youtube Twitter   Instagram Snapchat Fils RSS        
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<filname="SURF-env_sciences-4"> ¤ Si ces outils lithiques ne sont pas les plus anciens du continent africain, leur présence loin des sites de l’Est africain suggère que cette technique s’est rapidement diffusée ou qu’elle a pu avoir de multiples origines.
<filname="PROF-env_sciences-4"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Chronique   Article réservé à nos abonnés « Après avoir vassalisé les commerçants, Amazon tente de le faire avec les industriels eux-mêmes »   Philippe Escande                      Chronique   Article réservé à nos abonnés « PDG narcissiques : attention danger ! »   Annie Kahn                      Tribune   Article réservé à nos abonnés Les multinationales font face à « la concurrence des juridictions nationales »   Benjamin van Gaver Avocats au cabinet August Debouzy              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Par  Hervé Morin   Publié hier à 20h00, mis à jour hier à 20h04     Temps de Lecture 3 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés                   Le noyau d’une pierre taillée, exhumée du site algérien d’Aïn Boucherit, dont ont été tirés des éclats coupants. M. Sahnouni             Les plus anciennes pierres taillées associées à des ossements d’animaux portant des traces de débitage remontent à 2,6 millions d’années et ont été trouvées à Gona, en Ethiopie. Cette culture lithique semble s’être répandue au-delà de l’Afrique de l’Est bien plus tôt qu’on ne le pensait. C’est ce que suggère la présence en Algérie d’outils de pierre et d’ossements en portant la marque, vieux de 2,4 millions d’années.          Présentée dans la revue Science du 30 novembre, la découverte est due à une équipe internationale dirigée par Mohamed Sahnouni, du Centre de recherches préhistoriques, anthropologiques et historiques d’Alger. Jusqu’à présent, les plus anciennes pierres taillées algériennes étaient datées de 1,8 million d’années. Mais les fouilles sur le site d’Aïn Boucherit, au sud-est d’Alger, ont permis de mettre au jour deux gisements plus anciens, vieux respectivement de 2,4 millions et 1,9 million d’années.          Leurs découvreurs les qualifient d’« oldowayens », terme qui désigne une technique de taille rudimentaire, dont les premiers témoignages remontent donc à 2,6 millions d’années en Afrique de l’Est – les gorges d’Olduvai, en Tanzanie, lui ont donné son nom. Même s’ils sont encore peu raffinés, ces outils le sont plus que les cailloux fracassés de 3,3 millions d’années retrouvés au Kenya sur le site de Lomekwi 3, que leur découvreuse, la Française Sonia Harmand, qualifie de « lomekwiens ». Rappelons en effet que les premiers tailleurs de pierres n’étaient pas humains. Ils débitaient grossièrement des galets, voilà 3,3 millions d’années, avant même que le genre Homo fasse son apparition dans cette région du monde. Mais ceci est une autre histoire…                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  Au Kenya, l’énigme des premiers outils                          Carte d’Afrique montrant le site d’Aïn Boucherit et d’autres sites où ont été trouvés des fossiles et des pierre taillées de style oldowayen. M. Sahnouni             Revenons donc aux outils algériens, plus récents et associés à des traces de débitage, d’éviscération et de dépouillement trouvés sur des os de mammifères de différentes tailles, et à leurs fabricants, encore inconnus. « On ne peut pas dire clairement s’ils chassaient, mais ces vestiges montrent sans ambiguïté qu’ils pouvaient avec succès entrer en compétition pour la viande avec les carnivores et bénéficier d’un accès privilégié aux carcasses d’animaux », note la taphonomiste Isabel Caceres, de l’université de Tarragone (Espagne), cosignataire de l’étude.          Technologie « de rupture »          La présence de ces outils élargit donc dans le temps et l’espace le cercle des industries lithiques oldowayennes, technologie dite « de rupture ». « Les variantes observées entre l’est et le nord de l’Afrique pourraient résulter des différences dans le type et la qualité des matériaux utilisés, ou être liées à la recherche de fonctions que nous devons encore identifier », écrivent Mohamed Sahnouni et ses collègues.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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<filname="SURF-env_sciences-5"> ¤ TÜV a été jugé coupable par le tribunal de Nanterre d’avoir certifié les prothèses avant leur commercialisation. PIP se servait pour partie d’un silicone industriel au lieu d’un gel autorisé.
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PIP se servait pour partie d’un silicone industriel au lieu d’un gel autorisé.     Le Monde avec AFP  Publié hier à 19h46, mis à jour hier à 19h46     Temps de Lecture 2 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             Trois millions d’euros : c’est ce que va devoir payer TÜV, le certificateur allemand des prothèses mammaires PIP, à quelque 400 patientes suédoises victimes d’implants défectueux. La condamnation prononcée par le tribunal de Nanterre, jeudi 29 novembre, est la cinquième de TÜV dans ce dossier.          Cette décision intervient un peu plus d’un mois après un arrêt de la Cour de cassation renvoyant le géant allemand devant le tribunal pour avoir certifié les prothèses avant leur commercialisation. Le certificateur a réalisé treize contrôles dans les locaux de la société française entre octobre 1997 et janvier 2010, sans jamais constater de manquements à la réglementation.                 Lire aussi  Prothèses PIP : l'incroyable récit d'une supercherie              A Nanterre, la justice a ordonné l’indemnisation de chacune des patientes à hauteur de 4 600 euros pour divers préjudices, plus le remboursement de l’opération, évaluée à 2 960 euros en moyenne. « Le gros point noir, c’est qu’il n’y a pas d’exécution provisoire de la peine », a déploré Olivier Aumaître, avocat de l’association PIPA, qui regroupe près de 20 000 victimes des implants PIP à travers le monde. « TÜV va faire appel et il faudra attendre encore deux ou trois ans » pour que les patientes reçoivent une indemnisation, a-t-il regretté.          400 000 victimes dans le monde          L’avocate du certificateur, Cecile Derycke, a confirmé son intention de faire appel et s’est, au contraire, félicitée de l’absence d’exécution provisoire : « Cela va permettre d’avoir un débat serein en appel », a-t-elle déclaré. « Beaucoup des points retenus par le tribunal sont des points qui n’étaient pas mis en avant par les demandeurs », des arguments auxquels l’entreprise compte répliquer en deuxième instance, a-t-elle ajouté, assurant que « depuis huit ans, on a des décisions majoritairement favorables à TÜV Rheinland ».            En janvier 2017, TÜV avait déjà été condamné à verser 60 millions d’euros de provisions à 20 000 plaignantes par le tribunal de commerce de Toulon, dans un autre volet du dossier. La société a aussi fait appel de cette condamnation.          « Dans le contexte des “Implants files”, la confirmation de la responsabilité d’un des principaux organismes notifiés en Europe renforce notre conviction », s’est réjoui PIPA dans son communiqué. Les « Implant Files » désignent une enquête menée par le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ) et 59 médias partenaires, dont Le Monde.          Au total, près d’un million de prothèses mammaires défectueuses ont été écoulées entre 2001 et 2010 par PIP, au mépris de toute norme sanitaire. Au lieu d’un gel autorisé, PIP se servait pour partie d’un silicone industriel normalement utilisé dans la composition d’équipements électroniques. Le nombre de femmes victimes dans le monde est évalué à 400 000.                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  Les prothèses mammaires, un scandale de tous les jours              Fondateur de PIP, Jean-Claude Mas a été condamné à quatre ans de prison ferme pour fraude aggravée et pour escroquerie à l’égard de TÜV. Sa société a été placée en liquidation judiciaire en 2010.                    Ce qu’il faut savoir sur l’enquête « Implant Files »      Les « Implant Files » désignent une enquête menée par le Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ) et 59 médias partenaires, dont Le Monde.          Au cœur de l’enquête : les dispositifs médicaux. Plus de 250 journalistes ont travaillé sur les incidents occasionnés par ces outils censés aider les patients (de la pompe à insuline aux implants mammaires en passant par les pacemakers ou les prothèses de hanche).Une absence de contrôle. Ces dispositifs médicaux bénéficient facilement du certificat « Conformité européenne » permettant de les vendre dans toute l’Europe… Et ce, quasiment sans aucun contrôle.Un bilan de victimes très opaque. Seuls les Etats-Unis recueillent de manière détaillée les incidents relatifs à ces dispositifs médicaux. La base américaine compte 82 000 morts et 1,7 million de blessés en dix ans. En Europe, ces informations sont inexistantes, faute de « remontée » systématique et de contrôle.         Retrouvez tous nos articles sur l’enquête « Implant Files » dans cette rubrique.         Vous souhaitez témoigner ? Racontez-nous votre histoire :                                    Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     Soupçons d’espionnage pour la Corée du Nord : le haut fonctionnaire français Benoît Quennedey mis en examen pour trahison    Knickers, le bœuf aux proportions gigantesques qui fascine Internet    Angela Merkel victime d’une défaillance de son avion                 Édition du jour Daté du samedi 1 December   Lire le journal numérique                     Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 17 (75017) 1890000 € 162 m2           PARIS 01 (75001) 2500000 € 150 m2           PARIS 16 (75116) 404000 € 28 m2      Recherche                          Annonces automobiles avec La Centrale           ROVER MINI 6900 € 83           VOLVO V60 6990 € 78           FIAT QUBO 10690 € 59      Recherche              Le Monde refait son site   Accédez au mode d’emploi ›   Aidez-nous à améliorer le site ›              Dans la même rubrique                                 Services      Codes promos avec Global Savings Group     SFR : -20% sur les forfaits fibre + mobile  Volotea : 35€ offerts pour votre anniversaire  Showroomprivé : envois offerts pour 20€/an  La Redoute : -20% pour les adhérents Premium  Made.com : -15€ grâce à la newsletter  Fnac : envoi offert dès 25€  Boulanger : -5€ dès 25€ d'achat  Groupon : -20% pour les nouvaeux clients     Toutes les offres          Annonces automobiles avec La Centrale           LAND ROVER RANGE ROVER EVOQUE 33490 € 81           DS DS 7 CROSSBACK 46990 € 14           MAZDA CX-7 8490 € 95      Recherche             Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 16 (75016) 1563000 € 82 m2           PARIS 08 (75008) 1235000 € 70 m2           PARIS 10 (75010) 1035000 € 93 m2      Recherche                              Rubriques  Actualités en direct International Politique Société Économie Les Décodeurs Sport Planète Sciences M Campus Le Monde Afrique Pixels Médias Décodex Vidéos Santé Big browser Disparitions Éducation Argent et placements Emploi Archives     Opinions  Editoriaux Chroniques Analyses Tribunes Blogs    M le Mag  L’époque Le style Gastronomie Voyage Mode   Recettes légères      Culture  Cinéma Télévision Monde des livres Musique Arts BD      Services    Meilleurs machine à jus   Codes Promo   Codes Promo Cdiscount     Formations professionnelles santé et soins     Cours d’anglais     Leçons d’orthographe   Conjugaison   Plantes et santé     Citations Santé     Paroles de hits   Jeux Annonces auto Annonces immo    Sites du Groupe  Courrier International La société des lecteurs du Monde La Vie Le HuffPost L’Obs Le Monde diplomatique Télérama Talents Source Sûre Le Club de l’économie M Publicité        Newsletters du monde Recevoir les newsletters du Monde   Applications Mobiles    Sur iPhone Sur Android      Abonnement S’abonner Se connecter Consulter le Journal du jour Évenements abonnés Le Monde Festival La boutique du Monde    Mentions légales Charte du Groupe Politique de confidentialité Gestion des cookies Conditions générales Aide (FAQ)      Suivez Le Monde   Facebook Youtube Twitter   Instagram Snapchat Fils RSS        
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<filname="SURF-env_sciences-6"> ¤ Un avion a volé pour la première fois, sur 50 mètres et à 1 mètre d’altitude, grâce à une propulsion par vent ionique.
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<filname="SURF-env_sciences-7"> ¤ L’étude des lois d’échelle révèle des invariants simples et universels dans la nature. Le physicien Thomas Séon offre une introduction exigeante à ces principes essentiels.
<filname="PROF-env_sciences-7"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Chronique   Article réservé à nos abonnés « Après avoir vassalisé les commerçants, Amazon tente de le faire avec les industriels eux-mêmes »   Philippe Escande                      Chronique   Article réservé à nos abonnés « PDG narcissiques : attention danger ! »   Annie Kahn                      Tribune   Article réservé à nos abonnés Les multinationales font face à « la concurrence des juridictions nationales »   Benjamin van Gaver Avocats au cabinet August Debouzy              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Le physicien Thomas Séon offre une introduction exigeante à ces principes essentiels.        Par  Hervé Morin   Publié hier à 19h00, mis à jour hier à 19h00     Temps de Lecture 2 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Le livre. Si vous vous êtes jamais demandé pourquoi les bulles de champagne semblent accélérer quand elles remontent dans une flûte, comment les araignées d’eau font pour ne pas sombrer ou comment les saumons peuvent remonter des rivières tumultueuses sans s’épuiser, ce livre est pour vous. Si la vue d’une équation provoque chez vous stupeur et tremblements, il vous est sans doute aussi destiné, comme instrument de conjuration.          Car si le physicien Thomas Séon a choisi de présenter de fascinantes lois de la nature, dites lois d’échelle, il n’a pas cédé à la facilité qui aurait consisté à renoncer à toute formulation mathématique. Il propose même une introduction à l’analyse dimensionnelle, cette méthode qui sollicite aussi l’intuition et le « sens physique » de ses adeptes. S’il prend le novice par la main, pour l’accompagner pas à pas sur des chemins parfois escarpés, le lecteur aura donc sa part d’effort à produire pour contempler ce panorama des lois universelles qui gouvernent le monde.          Mais ce paysage vaut vraiment le coup d’oeil ! N’est-il pas fascinant, par exemple, de constater que tous les mammifères, de la minuscule musaraigne à l’éléphant, naissent avec un potentiel d’environ 1,5 milliard de battements de cœur, que leur fréquence cardiaque fixe leur durée de vie ? Et de comprendre comment la taille et le métabolisme de ces animaux sont intimement liés pour arrêter ainsi en quelque sorte une limite à leur longévité – et à la nôtre ?          Plus on est grand, moins on est fort          Qu’est-ce donc qu’une loi d’échelle ? C’est une loi qui condense le plus simplement possible la variation d’une grandeur en fonction d’autres grandeurs. Elle peut par exemple décrire une relation entre la hauteur d’un arbre et le diamètre de son tronc, valable pour tous les arbres, quelle que soit leur taille. « Cette hauteur est proportionnelle à leur diamètre élevé à la puissance 2/3 », rappelle Thomas Séon.          Les lois d’échelle expliquent ainsi pourquoi plus on est grand, moins on est fort (en proportion), ce qui conduit le physicien à suggérer d’autres palmarès sportifs : le vainqueur serait celui qui s’éloignerait le plus de la courbe mettant en relation un gabarit et une performance. Naim Suleymanoglu, qui a soulevé 342,5 kg en 1988 alors qu’il ne pesait que 60 kg, serait ainsi le champion toutes catégories de l’haltérophilie mondiale !          Ces lois ont des implications dans une foule de domaines : architecture, ingénierie, écologie, urbanisme... Elles régissent aussi bien le vivant que les objets manufacturés, comme l’illustre la loi d’échelle du vol, qui trace une courbe mettant en regard la masse et la vitesse de croisière, le long de laquelle le moustique comme l’Airbus A389 viennent docilement se poser.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    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Par  Pascale Santi   Publié hier à 11h31, mis à jour hier à 11h31     Temps de Lecture 4 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Dix mille pas et plus. C’est plutôt rassurant. Il est possible de se faire des muscles tout le temps, et même à un âge avancé. C’est ce que disent plusieurs études. Dernière en date, une recherche coordonnée par des scientifiques de Navarrabiomed, le centre de recherche biomédicale de l’université de Navarre, qui vient d’être publiée dans JAMA Internal Medicine, a montré qu’une activité physique adaptée pour des personnes de plus de 75 ans hospitalisées réduit le déclin cognitif et fonctionnel, les complications, et joue sur la qualité de vie. Les activités proposées étaient des séances d’exercices de vingt minutes, pour les jambes et les bras, deux fois par jour et pendant cinq à sept jours consécutifs.          « Cette étude est intéressante, note le professeur en médecine physique et de réadaptation Gilles Kemoun, car il en existe peu qui se soient focalisées sur des programmes d’exercices en soins aigus. » Or, on le sait, les risques liés à l’hospitalisation des personnes âgées sont importants, notamment celui de l’entrée dans la dépendance.          Ces risques dépendent de la pathologie de la personne, des processus de soins, de l’environnement hospitalier, etc., sans parler des effets indésirables de médicaments, de la dénutrition – risque majeur – et du syndrome d’immobilisation. Pour limiter ce risque, il convient, entre autres choses, de promouvoir l’activité physique. Mais, dans les faits, « dans un contexte tendu en ce qui concerne les ressources financières hospitalières, les moyens sont rarement dégagés pour pourvoir à ces besoins », poursuit Gilles Kemoun.          Impact sur la qualité de vie          Il est donc crucial d’agir en amont. L’enjeu est double : lutter contre la sarcopénie (diminution de la masse musculaire), l’un des risques majeurs après 75 ans, et prévenir les chutes. Sur ce sujet, plusieurs méta-analyses ont mis en évidence que des programmes d’exercices physiques centrés sur l’entraînement de l’équilibre et le renforcement musculaire peuvent réduire significativement le taux de chutes chez les personnes âgées vivant chez elles les plus à risque, écrivait la chercheuse épidémiologiste Patricia Dargent-Molina (Inserm – université Paris-Descartes) dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire de mars 2017. Elle a coordonné, avec le groupe associatif Siel Bleu, une étude d’évaluation d’un programme axé sur le travail de l’équilibre nommé « Ossébo », chez 706 femmes de plus de 80 ans en moyenne, vivant chez elles, qui ont été suivies pendant deux ans.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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<filname="SURF-env_sciences-9"> ¤ Dans un rapport, le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie relève la « frilosité » des soignants à mettre en œuvre cette procédure.
<filname="PROF-env_sciences-9"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Chronique   Article réservé à nos abonnés « Après avoir vassalisé les commerçants, Amazon tente de le faire avec les industriels eux-mêmes »   Philippe Escande                      Chronique   Article réservé à nos abonnés « PDG narcissiques : attention danger ! »   Annie Kahn                      Tribune   Article réservé à nos abonnés Les multinationales font face à « la concurrence des juridictions nationales »   Benjamin van Gaver Avocats au cabinet August Debouzy              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Par  François Béguin   Publié hier à 11h31, mis à jour hier à 11h31     Temps de Lecture 4 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail             C’était l’une des dispositions phares de la loi Claeys-Leonetti « créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie », promulguée le 2 février 2016. La sédation profonde et continue jusqu’au décès devait permettre, sous certaines conditions, aux patients qui en faisaient la demande de « dormir avant de mourir pour ne pas souffrir ». Combinée à un développement des soins palliatifs, la mesure devait contribuer à mettre fin au « mal mourir » en France.          Près de trois ans plus tard, ce dispositif « peine à se mettre en place sur le terrain », constate le groupe de travail mandaté par le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie (CNSPFV), dans un document publié mercredi 28 novembre. Cette difficulté de mise en œuvre de la loi est toutefois difficile à mesurer avec précision, le nombre de sédations profondes et continues mises en œuvre n’étant pas officiellement recensé. La première enquête quantitative menée par le CNSPFV en 2017 ne fournit pas non plus de résultat probant.          Dans le sillage de l’inspection générale des affaires sociales, qui avait jugé en juin que le droit à bénéficier d’une telle sédation était « encore peu exercé et de manière très hétérogène », le CNSPFV fait état d’une « certaine frilosité » des équipes soignantes à mettre en œuvre cette procédure, même pour « l’accès à des pratiques sédatives banales qui ne posaient aucune question éthique jusque-là ». Conséquence : « Cela engendre de l’incompréhension, voire parfois de la colère chez les familles qui ont essayé de l’obtenir pour leur proche en fin de vie et qui avaient compris que c’était devenu un droit acquis depuis la loi de 2016. »                  Lire aussi  PMA, GPA, accès aux origines, fin de vie… l’avis du comité d’éthique              Ambiguïté originelle de la loi          Selon la loi, un médecin ne peut pas s’opposer à une demande de sédation profonde et continue de la part d’un patient atteint d’une « affection grave et incurable », dont le « pronostic vital est engagé à court terme » et qui présente une « souffrance réfractaire aux traitements » ou lorsque sa « décision d’arrêter un traitement engage son pronostic vital à court terme et est susceptible d’entraîner une souffrance insupportable ».            Or, dans les faits, « il y a une potentielle résistance médicale à ce droit », a fait valoir mercredi Valérie Mesnage, neurologue à l’hôpital Saint-Antoine à Paris et membre du groupe du travail. A l’origine de cette résistance, des « paradoxes » et des freins liés à l’ambiguïté originelle de la loi.          Il y a d’abord la façon dont les patients formulent leur demande. Ils disent « vouloir être endormis », « que ça s’arrête », « ne plus souffrir », « ne pas vouloir mourir étouffé », sans forcément explicitement demander une « sédation profonde et continue jusqu’au décès ». En n’employant pas les termes consacrés par la loi, « cela peut créer un malaise chez les soignants, qui ne savent pas exactement ce que les patients entendent par les termes qu’ils utilisent et ce qu’ils attendent d’eux exactement », relèvent les auteurs de l’étude.          Le CNSPFV estime par ailleurs que la loi Claeys-Leonetti, par son ambiguïté, a « échoué » à éloigner la question de l’euthanasie, la différence entre sédation profonde et continue jusqu’au décès et euthanasie n’étant pas « perçue de façon si claire sur le terrain ». Certains patients s’en saisiraient d’ailleurs « pour qu’on les accompagne vers la mort à défaut de pouvoir avoir accès à une euthanasie active ».                  Lire aussi  La loi sur la fin de vie encore peu mise en œuvre              Réticences des équipes          Autre frein pointé par le CNSPFV : les réticences des membres des équipes de soins palliatifs à mettre en place ce type de sédation irréversible, alors même qu’ils sont souvent les premiers à recevoir ce type de demande. « Or un certain nombre d’entre eux sont réservés vis-à-vis de cette pratique, estimant qu’elle n’est pas la plus conforme à l’accompagnement qu’ils souhaitent apporter aux patients en fin de vie », note le document.          « Une demande de mort est souvent inacceptable pour une équipe, remarque Pascale Gabsi, psychologue clinicienne au CHU de Toulouse, qui raconte avoir dû « mener un combat au sein de son établissement pour faire appliquer la loi » et être devenue, pour cette raison, au fil des mois, « le bouc émissaire » de son équipe.          Dans un communiqué publié quelques heures après le rapport du Centre national sur la fin de vie, la Société française d’accompagnement et de soins palliatifs, qui fédère 10 000 soignants et 6 000 bénévoles en soins palliatifs, a réagi – sans jamais le nommer – aux conclusions du texte, en faisant valoir que les équipes de soins palliatifs « n’ont aucune réticence à utiliser avec discernement et chaque fois que cela est nécessaire l’ensemble des techniques de sédation disponibles (…) pour y parvenir ».          Pour une meilleure « acceptation » et « implantation » de cette pratique, le groupe de travail CNSPFV préconise d’organiser l’accès à ce type de sédation « de façon à ce que les patients ne soient pas otages de la prise de position des professionnels et qu’ils puissent y avoir accès partout sur le territoire ». Il recommande également « d’intensifier les actions de formation-information à destination des professionnels pour rendre la pratique moins anxiogène ».                 Lire aussi  Fin de vie : que dit la loi ?                  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<filname="SURF-env_sciences-10"> ¤ Le biologiste chinois He Jiankui a tenté de se justifier lors d’une conférence sur la modification du génome humain à Hongkong. Sans convaincre.
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Sans convaincre.        Par  Florence de Changy   Publié hier à 11h30, mis à jour hier à 12h42     Temps de Lecture 4 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail                         He Jiankui dans son laboratoire de Shenzhen en octobre. Mark Schiefelbein / AP             Depuis l’annonce-choc, lundi 26 novembre par voie de presse, selon laquelle les premiers bébés génétiquement modifiés – des jumelles – étaient nés en bonne santé courant novembre dans le sud de la Chine, les participants au deuxième sommet mondial sur la modification du génome humain (organisé à Hong Kong du 27 au 29 novembre) attendaient avec une certaine anxiété l’intervention du biologiste He Jiankui, auteur autoproclamé de cette première mondiale. Certaines rumeurs disaient qu’il ne viendrait pas. D’autres qu’il avait été arrêté.          C’est donc dans une ambiance électrique que, mercredi après-midi, le jeune chercheur est monté sur l’estrade du grand amphithéâtre de l’université de Hong Kong, sacoche à la main, timidement encouragé par quelques applaudissements perplexes. Le modérateur des débats avait fermement averti la salle, et notamment le groupe de journalistes inhabituellement fourni, qu’au moindre désordre il ferait interrompre la session, car « il est important qu’on lui laisse l’occasion de s’expliquer ».                 Lire aussi  Des bébés génétiquement modifiés seraient nés en Chine              La présentation de He Jiankui a donc commencé sur le ton neutre et scientifique de rigueur. Il s’est d’abord excusé que l’information ait « fuité » avant d’avoir été revue par la communauté scientifique. Il avait en fait donné un entretien à l’agence Associated Press et mis en ligne sur Youtube une vidéo dans laquelle il affirmait, au sujet de la modification du génome humain, que « si ce n’avait pas été [lui], quelqu’un d’autre » l’aurait fait.            Il a indiqué avoir fait appel à huit couples, dont un s’est désisté, tous avec père séropositif et mère séronégative, pour ce projet dont le but officiel était de protéger les enfants du risque, non avéré, d’être infecté par le VIH. Il a également parlé d’une autre grossesse en cours, sans donner de détails. « Avoir recours à de la manipulation génétique pour empêcher une infection VIH est comme tuer un oiseau avec un canon », avait jugé la veille le professeur de bio-éthique Qiu Renzong, de l’académie des sciences chinoise.          « Irresponsable »          Dès cette présentation terminée, et avant la séance de questions-réponses, David Baltimore, Prix Nobel de Médecine 1975, a pris la parole pour qualifier d’« irresponsable » le passage à l’étape clinique d’une modification du génome humain « alors qu’il manque encore un consensus universel dans la société et qu’il manque des réponses à des questions de sécurité » – notamment des modifications indésirables sur le génome induites par la technique employée, Crispr-Cas9, découverte en 2012 seulement.          Il a également estimé que le processus, qui n’était pas « médicalement nécessaire », n’avait pas été transparent. « Nous sommes mis devant le fait accompli », a déclaré David Baltimore, qui a indiqué que le comité organisateur du sommet publierait un communiqué jeudi.          Les questions posées ensuite au professeur He Jiankui ont principalement porté sur ses motivations, sur le consentement des parents et sur les procédures de contrôle de la communauté scientifique. Il s’est dit « fier » d’avoir pu soulager la famille concernée et d’avoir redonné espoir au père de ces enfants. Il a cité certains villages chinois, où un tiers des habitants étaient porteurs du virus et où les enfants de parents séropositifs étaient souvent confiés à des parents sains pour éviter une contamination.                 Lire aussi  Bébés génétiquement modifiés : le chercheur chinois annonce faire une « pause dans ses recherches »              Il a indiqué que les parents qui avaient participé à son programme l’avaient fait de leur plein gré : « Ils sont tous éduqués. Ils savent beaucoup de choses sur le VIH. » Le consentement a eu lieu en deux étapes : « D’abord une conversation d’une heure et dix minutes, après quoi ils ont le temps de réfléchir tranquillement, et ensuite un consentement écrit. » En fait, la recherche dudit consentement commence par : « Acceptez-vous de participer à un protocole de vaccination contre le VIH ? »          « Il s’est peut-être persuadé qu’il était en train de sauver l’humanité de l’épidémie du sida, mais il a l’air de s’être enfermé dans une conviction et ensuite, en connaissance de cause ou en faisant semblant de ne pas savoir, a utilisé toutes les failles possibles du système pour arriver à ce résultat », observe Hervé Chneiweiss, directeur du centre de recherches en neurosciences à la Sorbonne et président du comité d’éthique de l’Inserm.          Risque de poursuites          Les autorités de Pékin se sont engagées à vérifier comment ce scientifique désormais qualifié de « Frankenstein chinois » avait pu mener son expérience à leur insu, et ont indiqué qu’il risquait des poursuites. « En France, celui qui ferait cela irait directement en prison », affirme le professeur Chneiweiss. L’hôpital privé impliqué dans l’opération, le HarMoniCare Women and Children’s Hospital, à Shenzhen, a indiqué au South China Morning Post avoir porté plainte auprès de la police, accusant M. He d’avoir falsifié des documents.          Mais cet épisode a surtout brisé un tabou qui va bien au-delà des questions de protocole scientifique, puisque la modification du génome n’a pas eu pour but de soigner une maladie mais bien d’améliorer l’espèce. « Ces deux petites filles n’étaient pas malades. Les transformations qu’on leur a faites resteront avec elles toute leur vie et seront passées à toutes les générations de leur descendance. Sommes-nous, en tant qu’êtres humains, en droit de prendre une telle décision sur la vie d’autrui ?, interrogeait Mohammed Ghaly, spécialiste des questions de bioéthique au Collège d’études islamiques de Doha. C’est un incident majeur qui pose des questions fondamentales. »               Florence de Changy  (Hongkong, correspondance)           Réagissez ou consultez l’ensemble des commentaires             Les plus lus     Soupçons d’espionnage pour la Corée du Nord : le haut fonctionnaire français Benoît Quennedey mis en examen pour trahison    Knickers, le bœuf aux proportions gigantesques qui fascine Internet    Angela Merkel victime d’une défaillance de son avion                 Édition du jour Daté du samedi 1 December   Lire le journal numérique                     Annonces immobilières avec Logic-Immo           PARIS 03 (75003) 599000 € 50 m2           PARIS 08 (75008) 4500000 € 198 m2           PARIS 01 (75001) 1350000 € 73 m2      Recherche                          Annonces automobiles avec La Centrale           BMW SERIE 6 33940 € 62           ROVER MINI 6900 € 83           KIA SPORTAGE 21690 € 13      Recherche              Le Monde refait son site   Accédez au mode d’emploi ›   Aidez-nous à améliorer le site ›              Dans la même rubrique                                 Services      Annonces automobiles avec La Centrale           TOYOTA COROLLA VERSO 5200 € 94           MASERATI LEVANTE 89990 € 69           LAND ROVER RANGE ROVER EVOQUE 33490 € 81      Recherche             Codes promos avec Global Savings Group     Amazon Prime à 5,99€ par mois  Made.com : -15€ grâce à la newsletter  Groupon : -20% pour les nouvaeux clients  Showroomprivé : envois offerts pour 20€/an  Fnac : envoi offert dès 25€  -5€ pour les nouveaux clients avec Cdiscount  La Redoute : -20% pour les adhérents Premium  Tui : payez en 3x sans frais !     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La naissance des « bébés Crispr » suscite une condamnation universelle

Alors que He Jiankiu a tenté de se justifier devant ses pairs – sans convaincre –, le gouvernement chinois réclame la suspension de ses recherches, critiquées par l’ensemble de la communauté scientifique.



LE MONDE
 |    29.11.2018 à 10h50
 • Mis à jour le
30.11.2018 à 10h09
    |

            Hervé Morin (avec AFP)








                        



   


Condamné par ses pairs, lâché par son pays ; la pression s’est accentuée, jeudi 29 novembre, sur He Jiankui, le chercheur chinois qui affirme avoir créé les premiers « bébés génétiquement modifiés », Pékin appelant désormais à suspendre ses activités. « Cet incident a violé de manière flagrante les lois et réglementations chinoises et a ouvertement dépassé les limites de la morale et de l’éthique auxquelles adhère la communauté universitaire », a déclaré à la télévision d’Etat CCTV le vice-ministre des sciences et technologies chinois, Xu Nanping. « C’est choquant et inacceptable. Nous affichons notre ferme opposition », a-t-il souligné, en réclamant « la suspension des activités scientifiques des personnes impliquées ».
Le chercheur He Jiankui a annoncé, le 26 novembre, la naissance « il y a quelques semaines » de deux jumelles, surnommées Lulu et Nana. Leur ADN aurait été modifié pour les rendre résistantes au virus du sida, dont est infecté leur père. Présentée par son auteur comme une avancée majeure et une première mondiale, l’annonce du scientifique a cependant provoqué un tollé, pour des raisons scientifiques autant qu’éthiques.

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Sans citer le nom de He Jiankui, le comité d’organisation du deuxième Sommet sur l’édition du génome humain, organisé à Hongkong du 27 au 29 novembre, et qui avait invité le chercheur à exposer sa démarche, a condamné implicitement ses travaux dans son communiqué final : « Bien que nous applaudissions les avancées rapides de l’édition du génome sur les cellules somatiques [non impliquées dans la reproduction], nous continuons de penser que procéder à tout essai clinique impliquant l’édition de la lignée germinale [transmissible d’une génération à l’autre] reste irresponsable à ce stade. (…) Les progrès effectués ces trois dernières années [depuis le premier congrès de Washington en 2015] et les discussions lors du présent sommet, cependant, suggèrent qu’il est temps de définir un chemin translationnel [de la recherche vers la clinique] rigoureux et responsable pour aller vers de tels essais. »
« Réaffirmer l’importance de recherches responsables »
Membre de ce comité d’organisation, l’Américaine Jennifer Doudna (université de Californie à Berkeley), codécouvreuse de Crispr-Cas9, a estimé que « les travaux tels qu’ils ont été décrits renforcent le besoin urgent de confiner l’usage de l’édition des gènes chez les embryons humains au cas où il existe un besoin médical non satisfait, et où aucune autre approche médicale ne constitue une option viable, tel que le recommande l’Académie des sciences américaine. » La chercheuse ne cache pas sa crainte de voir cette « première » affecter par ricochet « les nombreux efforts cliniques visant à utiliser Crispr pour traiter et soigner des maladies chez les adultes et les enfants ».
« Bien que nous n’ayons pas encore de preuve scientifique, He Jiankui a clairement franchi une ligne rouge » –Jennifer Doudna
Codécouvreuse de Crispr-Cas9, la Française Emmanuelle Charpentier (institut Max-Planck d’infectiologie, Berlin), qui ne participait pas à la conférence de Hongkong, a été « surprise » par l’annonce et se dit « préoccupée ». « Bien que nous n’ayons pas encore de preuve scientifique, sous la forme d’un article publié dans un journal relu par les pairs, He Jiankui a clairement franchi une ligne rouge, principalement parce qu’il a conduit ses recherches en ignorant les inquiétudes de la communauté scientifique internationale concernant la sûreté de l’édition des lignées germinales humaines. Je suis persuadée que l’édition génétique sur des cellules embryonnaires humaines est cruciale pour des raisons de recherche, car elle bénéficie à notre compréhension des premiers développements de la vie et pourrait aider à élucider des mécanismes sous-tendant le développement de certaines maladies », explique Mme Charpentier.
Et de poursuivre : « La technologie a un grand potentiel pour de possibles traitements de maladies génétiques graves, ce qu’explorent actuellement des chercheurs à travers le monde. Les premiers essais cliniques ont débuté cette année. Ces traitements sont destinés à des patients qui souffrent déjà de la maladie ciblée. » En revanche, rappelle-t-elle, tout autre usage de la technologie Crispr-Cas9 d’édition du génome est interdit en Europe et aux Etats-Unis, « et à juste titre » : « Nous n’en sommes encore qu’aux prémices de la compréhension de toutes les implications de l’édition génétique des cellules humaines, et il serait irresponsable de l’appliquer à la lignée germinale humaine. » En effet, ces changements irréversibles sont transmis d’une génération à l’autre et affectent de ce fait l’avenir de la lignée humaine, et pas seulement des individus qui en bénéficient. Un tabou dont les cercles transhumanistes appellent à s’affranchir, mais qui doit, selon la Française, être respecté : « Pour prévenir ce genre de mésusage, j’appuie fortement une régulation stricte des recherches sur les cellules embryonnaires, et je suis clairement opposée à l’usage de Crispr-Cas9 dans un but d’amélioration de l’espèce humaine. »

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En France, l’Académie nationale de médecine et l’Académie des sciences ont réagi par une déclaration commune. Elles « condamnent l’initiative de ce scientifique qui ne protège pas d’une éventuelle infection par le VIH et qui suscite de nombreuses questions scientifiques, médicales et éthiques non résolues à ce jour. De nouveaux outils moléculaires ouvrent des espoirs pour prévenir ou traiter des pathologies. Leur utilisation chez l’être humain ne doit être envisagée qu’avec la plus grande prudence. La modification du génome d’embryons humains suscite des interrogations majeures dans la mesure où elle sera transmise à la descendance et aux générations suivantes. Elle ne saurait être mise en œuvre quand le but recherché peut être atteint par d’autres moyens, comme c’est le cas pour la prévention d’une infection par le VIH ». 
« Dans l’état actuel des connaissances, poursuivent les académies, les conditions ne sont pas réunies pour ouvrir la voie à la naissance d’enfants dont le génome a été modifié à l’état embryonnaire. Si cette démarche était entreprise dans l’avenir, ce ne devrait être qu’après approbation du projet par les instances académiques et éthiques concernées et un débat public approfondi. » Là encore, les sociétés savantes redoutent l’atteinte portée à ce champ de recherche très actif par l’initiative de He Jiankui : elles tiennent à « réaffirmer l’importance pour l’être humain des recherches responsables faisant appel aux technologies modifiant l’ADN, y compris quand elles sont menées chez l’embryon… ».
Appel à une gouvernance mondiale
Le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) pour les sciences de la vie et de la santé « réaffirme son opposition au transfert d’embryons humains génétiquement modifiés, telle qu’elle a été rappelée dans sa contribution à la révision de la loi de bioéthique (avis 129 du 25 septembre 2018) ». Il s’inquiète « qu’une ligne rouge ait été franchie à l’occasion de cette naissance inédite d’humains génétiquement modifiés, de nature à porter atteinte aux droits fondamentaux et à la dignité de la personne humaine ».
Il rappelle que si de nombreuses barrières sont érigées par les nations (en France par exemple à travers la loi de bioéthique), au plan européen et international (par la convention d’Oviedo, que la France a ratifiée ainsi que plusieurs pays), « il est urgent que se concrétise une gouvernance renforcée à l’échelle mondiale la plus apte à répondre aux évolutions extrêmement rapides de ces technologies ».

Les articles de notre série « La saga Crispr-Cas9 »
Le premier épisode vous fait découvrir ce nouvel outil moléculaire, Crispr, qui permet de modifier les génomes à volonté, chez tous les êtres vivants, bouleversant les molécules.
Dans le deuxième épisode, apprenez comment, au milieu des années 2000, une découverte va révolutionner la biologie : les bactéries qui servent de ferment dans vos yaourts s’avèrent être une arme fatale contre les virus.
Troisième épisode. Amateurs de sciences, vous ne pouvez les avoir ratées : les biologistes française et américaine Emmanuelle Charpentier et Jennifer Doudna accumulent les prix pour avoir inventé les ciseaux moléculaires.
Dans ce quatrième épisode, découvrez comment Crispr-Cas9 est à l’origine de batailles sanglantes entre instituts rivaux et start-up.
Cinquième épisode. Leurs grands yeux écarquillés ont fait le tour du monde : début 2014, la revue « Cell » dévoile la naissance des deux premiers primates dont le génome a été modifié grâce à Cripsr-Cas9.
Dans le dernier épisode de cette série, découvrez comment en 2015 une expérience chinoise a été menée sur des embryons humains grâce à cet outil d’édition du génome.
Et aussi nos entretiens avec des acteurs majeurs de cette découverte :
Le généticien américain George Church évoque les nouvelles possibilités d’ingénierie du génome et son souhait de pouvoir les appliquer aux cellules germinales pour prévenir certaines maladies.
Le jeune chercheur américain Feng Zhang évoque les voies d’amélioration de ce système révolutionnaire d’édition génétique.
Le directeur du Broad Institute (MIT et Harvard), Eric Lander, revient sur le processus de découverte du système d’édition génétique Crispr, qu’il a récemment décrit dans un long récit, qui a suscité de nombreuses critiques.
Pour la biologiste américaine Jennifer Doudna, codécouvreuse du système d’édition du génome, les questions éthiques doivent être rendues publiques.
Spécialiste en biotechnologie, Rob Carlson estime que les politiciens et les industriels devraient être responsables de la façon dont ils utilisent la science.





                            


                        

                        


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<filname="PROF-env_sciences-14"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Chronique   Article réservé à nos abonnés « Après avoir vassalisé les commerçants, Amazon tente de le faire avec les industriels eux-mêmes »   Philippe Escande                      Chronique   Article réservé à nos abonnés « PDG narcissiques : attention danger ! »   Annie Kahn                      Tribune   Article réservé à nos abonnés Les multinationales font face à « la concurrence des juridictions nationales »   Benjamin van Gaver Avocats au cabinet August Debouzy              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Et l’on en parle encore.        Par  Nathaniel Herzberg   Publié le 28 novembre 2018 à 19h00 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 19h00     Temps de Lecture 6 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Mardi 20 novembre, sous la coupole, l’Académie des sciences remettait sa plus prestigieuse distinction : la Grande Médaille. Avec la classe due à son rang et l’humour dont elle ne se départit jamais, Dame Jocelyn Bell Burnell a remercié la docte assemblée pour la « magnifique et… lourde récompense » qui venait de lui échapper des mains. Elle a souligné la « gentillesse » et la « générosité » de ses pairs français et assuré à quel point, cinquante ans après la publication, en 1968, de son article annonçant la découverte des pulsars, cet honneur résonnait de façon « spéciale ».          La précision s’imposait tant l’astrophysicienne de 75 ans accumule les récompenses. « Quelques-unes », dit-elle modestement. « Elle ne peut plus les compter », corrigent ses amis. Début novembre encore, elle recevait, au cœur de la Silicon Valley et en présence du gotha du cinéma, le prix spécial Breakthrough de physique fondamentale, la plus lucrative des récompenses scientifiques (3 millions de dollars). Pour se faire une idée, l’honneur avait été ­précédemment accordé à Stephen Hawking, aux ­découvreurs du boson de Higgs ou encore à la collaboration Ligo qui avait mis en évidence les ondes gravitationnelles.          Pourtant, le prix qui l’a rendue définitivement célèbre est celui qu’elle n’a jamais décroché. En 1974, l’académie Nobel a bien honoré la découverte des pulsars. Mais c’est son directeur de thèse, Anthony Hewish, qui en a porté seul les lauriers. « Elle a toujours été très modeste, ­expliquant qu’elle n’était qu’une étudiante, qu’elle ne méritait pas le prix, mais évidemment qu’elle le méritait », a affirmé, mardi, l’astrophysicienne Françoise Combes, professeure au Collège de France. « La découverte avait ébranlé le monde de la physique, et tout le monde savait que c’était elle qui avait fait le travail, renchérit Catherine Cesarsky, présidente du projet international de radiotélescope géant SKA, à l’époque en thèse à l’université Harvard. Je ne sais pas comment le comité a pu l’ignorer. »          Le parfum de la discrimination          Dans le salon de l’Académie des sciences où elle nous reçoit, la scientifique ne s’écarte pas de sa ligne de conduite. Pas question pour elle de charger « Tony ». Elle préfère invoquer « l’époque ». « Etudiante, femme et originaire du Nord, ça faisait beaucoup », sourit-elle. Dès 11 ans, la jeune Nord-Irlandaise, qui a découvert l’astronomie en suivant son père, architecte et constructeur de l’observatoire d’Armagh, éprouve le parfum de la discrimination. Aux examens de fin d’école primaire, elle est recalée. « Dans notre comté, la note réclamée aux filles était supérieure à celle demandée aux garçons, au motif que nous étions plus matures et que nous allions toutes nous marier et cesser de travailler… Mes parents se sont battus, et j’ai pu passer. »                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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Par  Stéphane Horel et Laetitia Cherel   Publié le 28 novembre 2018 à 16h47 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 16h49     Temps de Lecture 5 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Les lobbystes n’ont pas une minute à perdre. Même un bref trajet en ascenseur peut être l’occasion de servir un argumentaire express à un chef de service ou à un directeur d’hôpital. Chez Medtronic, numéro mondial du dispositif médical, on forme des employés à débiter en quelques secondes un « elevator speech » (« topo d’ascenseur »), raconte un ancien cadre. Il ne s’agit pas d’essayer de vendre des valves cardiaques, des cathéters ou des pompes à insuline, mais de promouvoir plus finement une notion vague et séduisante, promue par la firme pour s’insinuer dans les systèmes de soins : la « valeur en santé ».          « Résorption des files d’attente », « gains de productivité » et surtout diminution « du coût moyen des soins sur chaque patient » : le fabricant de dispositifs médicaux promet une efficacité et des économies d’autant plus alléchantes qu’elles ne se font pas sur le dos des patients, lesquels sont, assure-t-il, au centre de sa « vision ».          Mais selon une ancienne employée de Medtronic, qui souhaite garder l’anonymat, la « valeur en santé » est surtout « un fourre-tout dans lequel on dit : “on n’est pas que des commerçants, pas que des vendeurs de matériel. On est altruistes, on se préoccupe du bien-être qu’en retire le patient” ». Car les dispositifs médicaux implantables coûtent cher, parfois plusieurs milliers d’euros, « et avec ce concept, on essaie d’attirer l’attention sur autre chose que sur le prix ».          Medtronic ne vend pas des idées, mais il les brasse dans des think tanks. C’est essentiel quand on aspire à « transformer les systèmes de santé à travers le monde » comme le souhaite la firme, sans trop s’en cacher. L’enquête des « Implant Files » s’est intéressée de près aux stratégies d’influence de cette puissante multinationale dont le chiffre d’affaires a doublé en dix ans, atteignant 23 milliards d’euros en 2018.          « Cercle de réflexion sur la valeur en santé »                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    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<filname="SURF-env_sciences-16"> ¤ Le leader du secteur, Medtronic, s’est taillé la part du lion grâce à l’excellence de ses réseaux, tant en France qu’en Europe.
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Par  Stéphane Horel et Maxime Ferrer   Publié le 28 novembre 2018 à 12h00 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 12h00     Temps de Lecture 2 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Numéro un, Medtronic l’est dans de nombreux domaines. Leader mondial du dispositif médical, la multinationale américaine vend des valves cardiaques et des pompes à insuline, des boîtiers de stimulation cérébrale profonde (deep brain stimulation) pour traiter la maladie de Parkinson et des pacemakers sans fil qui ressemblent à des grappins pour Playmobil. Des produits qui « améliorent la vie de plus de deux personnes chaque seconde », assure son slogan, et qui lui ont permis de doubler son chiffre d’affaires en dix ans pour atteindre 23 milliards d’euros en 2018. Dans ce secteur qui pèse près de 300 milliards d’euros, la firme est talonnée par Johnson & Johnson et GE Healthcare.          Une petite partie de ces revenus a été entamée par les nombreux procès intentés contre le fabricant : Medtronic a dû mettre de côté plus de 5 milliards d’euros en frais juridiques, ces dix dernières années, notamment pour des accords avec 20 000 patients. La firme est en effet numéro un des incidents liés à des dispositifs médicaux, d’après la base de données publiques de l’Agence de santé américaine (Food and Drug Administration, FDA). D’après les estimations dans cette base du Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ), les dispositifs de Medtronic ont causé près de 200 000 incidents de 2007 à 2018.          D’après une analyse réalisée par Le Monde à partir de la base Cordis (programmes cadres européens) et de la base TED (appels d’offres publiés dans le journal officiel européen), Medtronic a aussi profité des deniers publics. Avec près de 8 millions d’euros de subventions pour 14 projets entre 2011 et 2021, le fabricant est le premier bénéficiaire des financements de recherche de l’Union européenne. Rien que pour la France, Medtronic a remporté 573 millions d’euros dans des appels d’offres émis par des hôpitaux publics de 2011 à 2018. Pour cela, il faut savoir entretenir ses réseaux.          Cercles du pouvoir          Medtronic s’est d’abord penché sur le corps médical. C’est le fabricant qui dépense le plus d’argent en France pour les professionnels de santé, selon les informations de la base publique Transparence santé corrigées par le collectif EuroForDocs. Soit près de 20 millions d’euros depuis janvier 2012 en repas, hébergements, interventions dans des congrès et autres contrats de mission.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   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Par  Emeline Cazi   Publié le 28 novembre 2018 à 12h00     Temps de Lecture 5 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Il ne faut jamais écouter les conversations des chirurgiens après leur journée de bloc. « J’ai mis cette prothèse-là, aujourd’hui (…) mais ils font vraiment de la merde, hein. » « Et la machine qui coupe le fémur, (…) c’est un désastre, non ? » « Tu crois que je lui dis [au commercial] que G. ne veut pas mettre sa prothèse parce qu’elle craint ? C’est vrai, il me l’a dit clairement. » Mais ce soir de novembre 2014, lorsque ces deux orthopédistes italiens de Monza passent en revue leurs galères du jour, ils ignorent tous deux que leur téléphone a été placé sur écoute.          Aucune prothèse de hanche n’a trouvé grâce à leurs yeux, ce jour-là. Personne n’en a rien su ; pas les patients, du moins. Pour les policiers milanais, en revanche, le contenu de ces conversations est la preuve que les deux hommes ont été rétribués pour implanter des prothèses qu’ils estiment de piètre qualité. « Une conduite (…) parfaitement conforme au pacte de corruption », mais « contraire aux devoirs » du médecin, qui est « de garantir aux patients les meilleurs soins », résume le document judiciaire dont Le Monde a pris connaissance dans le cadre de l’enquête du Consortium international des journalistes d’investigation (ICIJ), dont notre confrère italien Paolo Biondani du journal L’Espresso est partenaire.                 Article réservé à nos abonnés  Lire aussi  « Implant Files » : quand le patient ignore servir de cobaye pour une prothèse de hanche              Il aura fallu trois ans à la justice italienne pour mettre au jour un vaste système de corruption qui implique des dizaines de médecins généralistes et de chirurgiens orthopédistes. L’enquête du procureur de Monza est bouclée, mais les investigations se poursuivent à Lucques, en Toscane. Toutes mettent en cause la même société, une filiale du fabricant français Ceraver, spécialisé en orthopédie et qui s’était déjà illustré, en 2013, pour avoir commercialisé des prothèses de hanche non conformes et réalisé des essais cliniques sans prévenir les patients.          Cette affaire franco-italienne révèle des pratiques persistantes dans le secteur des dispositifs médicaux, particulièrement en orthopédie. Le secteur est porteur, car la population vieillit. Mais la concurrence est rude et les innovations trop rares : il existe des centaines de modèles de prothèses de hanche sur le marché. Toutes se ressemblent, les commerciaux rivalisent donc d’ingéniosité pour se démarquer. Quitte à parfois franchir la ligne rouge.          L’organisation italienne était bien rodée. Les médecins généralistes servaient de recruteurs. Ils proposaient à leurs patients de faire venir un chirurgien orthopédiste au cabinet. Les malades, des personnes âgées pour la plupart, étaient ravis qu’un professionnel de renom se déplace jusqu’à eux. En Lombardie, en Emilie-Romagne, en Calabre, en Toscane, des dizaines de médecins ont ainsi joué les intermédiaires. En échange, ils recevaient 300 euros par mois – et un pourcentage sur chaque visite. Les chirurgiens, eux, touchaient 50 à 60 euros en liquide lors de la première consultation, puis 75 euros par prothèse implantée, en plus de leurs honoraires. Les interventions avaient lieu à la polyclinique de Monza ou dans un hôpital voisin.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    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<filname="SURF-env_sciences-18"> ¤ Le laboratoire Ceraver a mené des essais cliniques illégaux en implantant une prothèse de hanche d’un nouveau type, censée annihiler les infections post-opératoires.
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Par  Emeline Cazi   Publié le 28 novembre 2018 à 09h00 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 16h49     Temps de Lecture 8 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés                   Vitrine avec prothèses au stand Ceraver pendant le congrès de la Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique (Sofcot) en novembre 2018 au Palais des Congrès à Paris. Nicola Lo Calzo pour Le Monde             Daniel Blanquaert n’est ni médecin ni chirurgien, mais, chaque jour, depuis son bureau de Roissy d’où il voit décoller les avions, il se rêve en cador des blocs opératoires. Le PDG de Ceraver, dont les prothèses de hanche, de genou et d’épaule made in France ont plutôt bonne réputation, est certain, en ce printemps 2011, que sa nouvelle prothèse de hanche, l’« Actisurf », mise au point par une chercheuse du CNRS avec laquelle il s’est associé, va révolutionner la médecine. Terminées les reprises d’opération pour cause d’infection. Pour la première fois, un moyen a été trouvé pour que les bactéries, ces bêtes noires des chirurgiens, ne collent pas à la tige implantée dans le corps du patient.          Les études réalisées sur des lapins sont bonnes, les greffes sur les brebis concluantes, lui a expliqué la professeure Véronique M., du laboratoire de Villetaneuse, en Seine-Saint-Denis. Voilà plus de vingt ans que cette ingénieure en matériaux travaille à recouvrir une prothèse en titane d’un film antibactérien. Une fois les derniers tests sur animaux effectués, les essais cliniques sur l’homme vont pouvoir débuter. Mais le patron de Ceraver ne l’entend pas de cette oreille. Ses concurrents américains et européens lorgnent sur le brevet, il ne faut pas traîner.          Daniel Blanquaert sait déjà à qui il va proposer une première mondiale : au professeur Alain Lortat-Jacob, le pape des infections ostéo-articulaire, longtemps chef de service de l’hôpital Ambroise-Paré de Boulogne-Billancourt. Son nom, associé à celui de l’entreprise, c’est le succès assuré. Lorsque Daniel Blanquaert l’a appelé pour lui dire qu’« il serait bien qu’[il] pos[e] la première » prothèse, le chirurgien s’est bien douté « que sur le plan administratif, ça frottait un peu sur les bords », a-t-il reconnu au cours de son audition devant les enquêteurs, dont Le Monde a pris connaissance. Mais il a « la certitude » que les patients ne courent aucun risque. Il y a juste un détail : il part bientôt à la retraite, il faut donc faire vite.          Des essais cliniques sauvages          Cette contrainte d’agenda, ajoutée à l’impatience du fabricant, va transformer l’histoire en affaire judiciaire. En février 2013, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), reçoit la lettre anonyme d’un salarié de Ceraver qui dénonce des essais cliniques sauvages, réalisés dans le dos des patients et livre aussi une longue liste de prothèses commercialisées par Ceraver sans marquage CE (conformité européenne) depuis plus de cinq ans.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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<filname="PROF-env_sciences-19"> ¤                             Consulterle journal     Navigation       Le Monde - retour à la une        Se connecterSe connecter  S’abonner                           À la une Retour à la page d'accueil du Monde    En continu   Actualités    En ce moment    Mouvement des "gilets jaunes"    Carlos Ghosn    Implant Files    Climat    Affaire Khashoggi    Emmanuel Macron    Ukraine    Russie    Brexit    Harcèlement sexuel    Toute l’actualité en continu     Actualités    International   Politique   Société   Les Décodeurs   Sport   Planète   Sciences   M Campus   Le Monde Afrique   Pixels   Médias   Santé   Big Browser   Disparitions         Économie      Économie   Économie mondiale   Économie française   Emploi   Argent & placements   Tribunes éco   Smart cities                      Économie  Le groupe Eram ferme une centaine de magasins                    Chronique   Article réservé à nos abonnés « Après avoir vassalisé les commerçants, Amazon tente de le faire avec les industriels eux-mêmes »   Philippe Escande                      Chronique   Article réservé à nos abonnés « PDG narcissiques : attention danger ! »   Annie Kahn                      Tribune   Article réservé à nos abonnés Les multinationales font face à « la concurrence des juridictions nationales »   Benjamin van Gaver Avocats au cabinet August Debouzy              Vidéos      Vidéos   Les explications   Les séries                      03:03     Planète  Sapin de Noël naturel ou artificiel, lequel est plus écologique ?                         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Le Monde avec AFP  Publié le 28 novembre 2018 à 08h50 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 13h36     Temps de Lecture 2 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail                         He Jiankui, le 28 novembre 2018 à Hongkong. KIN CHEUNG / AP             Son annonce avait suscité le doute. Puis l’indignation. Mercredi 28 novembre, il a dû faire marche arrière. En annonçant avoir provoqué la naissance de jumelles génétiquement modifiées pour être plus résistantes au virus de l’immunodéficience humaine (VIH), responsable du sida, le scientifique chinois He Jiankui est passé pour un dangereux apprenti sorcier. Et ses recherches sont apparues comme engagées sur une pente dangereuse, à rebours des règles de l’éthique académique internationale.               Lire nos explications : Prudence sur l’annonce de la naissance de bébés génétiquement modifiés en Chine              Le scandale causé par l’annonce de He Jiankui faite à l’agence de presse américaine Associated Press (AP) a conduit le chercheur de la Southern University of Science and Technology (SUSTech) de Shenzhen à faire une « pause » dans ses essais cliniques « compte tenu de la situation actuelle ». Le scientifique a déclaré lors du deuxième sommet international sur l’édition du génome à Hongkong devoir « présenter des excuses pour le fait que ce résultat ait fuité de façon inattendue ».          Absence de vérification indépendante          « Fier » de ses travaux, He Jiankui est également revenu sur les conditions dans lesquelles son expérience s’était déroulée. Il a ainsi expliqué lors d’une table ronde qui se tenait dans un amphithéâtre bondé que huit couples composés d’un père séropositif et d’une mère séronégative s’étaient portés volontaires avant que l’un d’entre eux ne se rétracte.            Le modérateur de la table ronde, Robin Lovell-Badge, a estimé que cet essai était « un pas en arrière » d’un point de vue de la pratique scientifique, sans vérification indépendante. « Il est, cependant, clair que c’est historique. Ces deux bébés seraient les deux premiers bébés génétiquement modifiés », si l’annonce était confirmée, a-t-il concédé. Cette technique controversée ouvrirait des perspectives dans le domaine des maladies héréditaires.          Mais le fait d’avoir exposé des embryons sains à des modifications génétiques est également critiqué : celles-ci pourraient, en effet, générer des mutations non désirées dans des zones différentes de celles ciblées. Elles pourraient finalement affecter l’ensemble du patrimoine génétique.          L’Université de sciences et technologie du sud de Shenzhen, à laquelle He Jiankui est rattaché n’était « pas au courant de l’étude », selon lui. L’établissement avait auparavant pris ses distances avec son chercheur, en affirmant qu’il était depuis février en congé sans solde.          Modifications génétiques illégales          Le chercheur américain d’origine chinoise Feng Zhang, qui revendique la paternité de l’outil CRISPR-Cas9, dit des « ciseaux génétiques », utilisé pour enlever et remplacer des parties indésirables du génome, a, de son côté, jugé dangereux et non nécessaire l’essai de M. He. « Ce qu’il a fait n’est pas scientifique », a-t-il déclaré lors du sommet.          Dans la plupart des pays, les modifications du génome humain sont étroitement encadrées. Le vice-ministre chinois des sciences et de la technologie Xu Nanping a lui-même précisé mardi, selon la télévision publique, que si les jumelles étaient vraiment nées, c’était illégal.          Selon des principes éthiques édictés en 2003 concernant la recherche sur les cellules-souches d’embryons, la culture in vitro est possible mais seulement pendant quatorze jours après la fertilisation ou la transplantation du noyau. Lundi soir, la Commission nationale de la santé chinoise a annoncé l’ouverture d’une enquête.                  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Par  Collectif   Publié le 28 novembre 2018 à 07h00 - Mis à jour le 28 novembre 2018 à 07h00     Temps de Lecture 3 min.      Partager sur Facebook Partager sur Facebook   Partager sur Twitter Partager sur Twitter    Envoyer par e-mail Envoyer par e-mail        Article réservé aux abonnés       Tribune. Ce qu’a présenté le président de la République, en septembre, est moins un plan portant sur le système de santé pour les cinquante prochaines années qu’une série de mesures d’urgence, assorties de quelques perspectives encourageantes et d’une reformulation de mesures déjà prises, manquant de cohésion.          Il est nécessaire et possible de faire mieux rapidement. Sans prétendre à l’exhaustivité, nous estimons indispensables les démarches suivantes.          Promouvoir l’équité entre les territoires. Cette dimension, traitée dans « Ma santé 2022 », mérite une dynamique plus volontariste. Elle passe par une priorité accordée à des structures régionales polyvalentes de prévention précoce et à la mobilisation des observatoires régionaux de santé (ORS), en lien avec les agences régionales de santé (ARS) et les directions régionales de l’environnement, de l’aménagement et du logement (Dreal).          Il nous manque en effet un plan d’ensemble, élaboré conjointement par les services de l’Etat, les collectivités territoriales, les établissements de soins et scolaires, les syndicats patronaux et ouvriers, les associations de patients et de protection de l’environnement. Un Grenelle de la santé, en quelque sorte.          Améliorer fortement la prévention en santé/environnement. Adopter le concept d’« une seule santé » sera un grand progrès, pour faire comprendre aux acteurs de soins, à la population et aux responsables politiques qu’il ne peut y avoir de prévention efficiente sans prendre en compte l’environnement. Cela implique la responsabilisation des entreprises industrielles et commerciales et des médias.          Mettre en action un programme de prévention à tout âge : pour les enfants, au domicile et à l’école ; les adultes, sur le lieu de travail, avec une médecine du travail renforcée et indépendante ; les sujets âgés, au domicile et en « institution », avec un programme de réforme des établissements médico-sociaux.          Mettre pleinement en œuvre les biomarqueurs sanguins et les techniques d’imagerie qui permettent de détecter précocement une maladie chronique à son stade infraclinique, bien avant l’apparition des premiers symptômes, constitue un axe de progrès majeur.          Garantir la qualité des services rendus. Cette qualité passe par une amélioration de la transmission des savoirs et du dialogue entre universitaires et praticiens de terrain et par une exploitation bien comprise des retours d’expérience. La qualité bénéficiera aussi d’un enseignement obligatoire en sciences humaines et sociales, éthique et épistémologie dans le cursus des études en santé. La santé mentale nécessite de renforcer les effectifs des professionnels qui s’y consacrent. L’accès à certains actes médicaux doit s’ouvrir à tous les infirmiers expérimentés, après examen de leurs compétences théoriques et techniques.                                       La suite est réservée aux abonnés.  Déjà abonné ? Se connecter  S’abonner c'est...   Avoir accès à tous les contenus du Monde en illimité sur le site et les applications.     Soutenir le journalisme d’investigation et une rédaction indépendante de plus de 400 journalistes.    Participer à des événements artistiques et culturels toute l'année et partout en France.    Abonnez-vous à partir de 1 €      Dans la même rubrique       Les abonnés lisent aussi...              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