Exmo. Sr. Dr. Francisco Melo
Pesquisando pelo google sobre rinoplastia dei com o seu blog que achei muito elucidativo, no entanto, continuo com algumas dúvidas relativamente a esta operação que aproveito para expôr.
Chamo-me Paulo, tenho 35 anos e em Janeiro ou Fevereiro próximo vou fazer uma rinosseptoplastia no Hospital da ... Tenho, segundo o Dr. Cirurgião Plástico que me consultou, um desvio acentuado do septo nasal bem como um quisto dentro do nariz. Para além disso, tenho expectativas relativamente á estética do nariz, já que me sinto muito desconfortável com o formato do mesmo.
A minha dúvida é a seguinte: tenho um perfil convexo,o nariz é projectado muito para a frente e o queixo é muito retraído, quase inexistente, uma vez que sofro de retrognatismo. Uso um aparelho ortodôntico fixo de correcção faz uns 6 meses, não sabendo se terei de no final do tratamento (2 anos e meio) fazer uma cirurgia maxilo facial ou não.
Li em vários sites que uma rinoplastia com um perfil facial deste gênero (convexo) não dá bons resultados e que seria necessária uma mentoplastia e então gostaria de saber se na opinião do Sr. Dr. a mentoplastia é fundamental para o sucesso da operação ou se posso obter bons resultados apenas com recurso á rinoplastia, uma vez que a mentoplastia está fora do acordo feito com o Hospital.
O seu problema não é apenas do nariz. É o que se chama uma cirurgia para correcção do perfil. Geralmente o problema prende-se com um nariz demasiado grande para um queixo pequeno. Assim para poder obter um bom resultado é necessário “mexer” nas duas estruturas, de modo a tornar mais harmonioso o seu perfil.
Quando há também problemas no articulado dentário, é necessário a intervenção da ortodontia, o que já está a fazer, e perceber o qual pode ser o avanço do maxilar inferior com este tratamento. Se for insuficiente há duas alternativas cirúrgicas: o avanço ósseo ou a colocação de uma prótese que melhore o perfil. Existe uma terceira hipótese, que é transitória mas que pode ser útil neste intervalo de espera, que é preenchimento do mento (queixo) com ácido hialurónico de modo a poder dar maior projecção ao queixo e assim ter um resultado estético mais rápido.
Licenciado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas de Lisboa, fez o Internato Complementar em Cirurgia Plástica e Reconstrutiva nos Hospitais Cívis de Lisboa. 
cicatrizes ; enxerto de pele ; expansore
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