#alternate BLOGOS - ピックアップ記事 BLOGOS - 最新記事 スマートフォン版に戻る * livedoor * ニュース 新規登録/ログイン 意見をつなぐ、日本が変わる。BLOGOS * 新着記事 * ピックアップ * ランキング * 議論 * ブロガー * 政治家 * IFRAME: //www.facebook.com/plugins/like.php?href=https%3A%2F%2Fwww.facebook .com%2Fld.blogos%3Ffref%3Dts&width=70&layout=button_count&action=li ke&show_faces=false&share=false&height=21&appId=185079748242866 * IFRAME: https://platform.twitter.com/widgets/follow_button.1392079123.html# _=1393500965953&dnt=true&id=twitter-widget-0&lang=ja&screen_name=ld _blogos&show_count=false&show_screen_name=false&size=m * * トップ * 政治 * IT･経済 * 社会 * ライフ * カルチャー * 特集 1. トップ> 2. ライフ 記事 * ビッグイシュー・オンライン * 2020年10月16日 15:45 トランスジェンダーやノンバイナリーの人たちが医療や緩和ケアで受ける差別をなくすために 1/2 * Tweet * * はてブボタン * * 病院にかかる時に気にすることといえば、アクセスや待ち時間の長さ、保険の適用範囲といったことだろうか。だがトランスジェンダー（生まれもった性別と 自認の性が一致しない人）やノンバイナリー（身体的な性に関係なく、男性・女性といった枠組みを当てはめない人）の場合は、「ジェンダーに関する差別を 受けるのでは」との心配が加わる。 健康保険証にある名前や性別が見た目と違うことで治療を拒否される恐れがあり、ときには命を落とすこともあるのだ^*1。現状と対策について、ミシガン 大学ソーシャルワーク准教授のシャンナ・K・カッタリが解説する。 ^*1 95年8月、ワシントンD.C.で車の事故に遭ったトランスジェンダーの女性タイラ・ハンターが治療を拒否されたために死亡。 トランプ政権下で激しく揺れる「ジェンダー」の扱い 「性別」は出生時の生殖器に基づいてあてがわれるもので、「ジェンダー」とは本人が自認する性をいう。米国国勢調査にも全国・州レベルのさまざまなデー タ収集にも「ジェンダーアイデンティティ」を問う項目は設けられていないため、人口のどれくらいの人たちがトランスジェンダーやノンバイナリーにあたる のか実際のところは予測しがたい。だがある調査では、米国成人の約0.6%がトランスジェンダー、ノンバイナリー、ジェンダークィア、アジェンダ―など 男女という二択に限定されない「ジェンダー・エクスパンシブ（gender expansive）」 にあたるとされている^*2。最近はこうしたジェンダーアイデンティティを成人する前に自覚する傾向があり、 高校生では0.7〜3.8%とされている（調査による）。 ^*2 参照：https://williamsinstitute.law.ucla.edu/publications/trans-adults-uni ted-states/ トランプ政権下にある米政府では、ジェンダーの定義からトランスジェンダーやインターセックス（男性と女性の生理学的性質を両方とも有するなど、性の発 達が先天的に非定型的な人。医学的には「性分化疾患」といわれる）を完全に除外することも真剣に検討されているという^*3 。そんなことになれば、彼ら彼女らの医療アクセスにさらなる問題が起こるのは間違いない。 ^*3 その後、トランプ政権はオバマ時代に設けられたトランスジェンダー差別禁止規定を覆す決定をした（2020年6月10日）。しかし、ニューヨーク連邦地 方裁判所はその決定を差し止める判断を下した（8月17日）。 「トランスジェンダー恐怖症」が引き起こす差別は医療の現場でも トランスジェンダーやノンバイナリーの人たちは、そうではない人たちよりも多くの困難を日常的に体験している。仕事や住まいに関する差別もあれば、パー トナーから暴力を受けている率も高い^*4。医療の現場で壁に直面していることを示す科学的エビデンスも相次ぎ報告されている。ほとんどの差別は、こう した人たちへの異常なまでの嫌悪感や恐怖心、いわゆる「トランスジェンダー恐怖症」からきている。 ^*4 DVは異性愛者間だけの問題ではなく、LGBTQのパートナー間でもより高い割合で起きている（特に、どちらかがトランスジェンダーの場合に発生率が高 い）。二人の関係性を他の人にばらすと脅す、関係性がばれたくないから警察通報やサポートを求めることをしない、などの傾向もある。 参照：Domestic Violence and the LGBTQ Community 「医療現場における差別」についての調査・取り組みも研究者のあいだですすめられている。例えば、トランスジェンダーとノンバイナリーの人たちの約5分 の1が医者や病院にかかろうとした際に、そうでない人と同等の治療を拒否されていたことが分かった。 差別にもさまざまなかたちがある。患者が抱える健康上の問題をジェンダーアイデンティティと関連づけたがる医療従事者もいるかもしれない。例えば、○○ になるのはホルモン治療を受けたからだとか、△△はトランスジェンダーであることからきている等と。こうした問題は「骨折した腕症候群（broken arm syndrome）^*5」とも呼ばれる。他にも、治療を拒否される、ひどい言葉や嫌がらせを言われる可能性もある。 ^*5 骨折のようにあきらかにジェンダーと無関係な症状でも、医療従事者がジェンダーに原因があるのではと結びつけてしまうことを表した造語。LGBT向けの オンライン新聞『Pink News』で初めて使われた。 トランスジェンダーやノンバイナリーのなかでも有色人種や障害のある人は特に差別を受けやすい。これは医療機関だけでなく、メンタルヘルス支援施設、D V（ドメスティックバイオレンス）相談施設、薬物治療プログラム、性暴力被害者サポートセンターなどでも同じこと。実際、複数の障害がある人（身体障害 、情緒障害、学習障害など）がこれら４つの場所で差別を受ける可能性は、障害のない人たちより3倍以上高いという調査結果もある。 「受け入れられている」と感じられる医療を 社会的偏見やスティグマ（社会的汚名）にさらされることで疎外感を感じてしまうトランスジェンダーやノンバイナリーの人たち。うつ病を患う、自殺願望を 抱く割合も高くなりがちで（シスジェンダーより3倍以上とする調査もある^*6）、実際に自殺を試みる人の割合もかなり多かった。その原因はトランスジ ェンダーであることそのものではなく、社会に受け入れてもらえない、偏見にさらされ、ひどい扱いを受けていることが引き起こしていると考えられる。 ^*6 Transgender youth more than 3 times as likely to attempt suicide; also report higher incidents of bullying, drug use, sexual assault こうした人たちの逆境力や心の健康を育むために、医療提供側にもできることがあるのではないか。ある調査では、トランスジェンダーやノンバイナリーの人 たちが “自分たちは受け入れられている”と感じられるプライマリケアを受けられている場合、うつ症状や自殺願望を抱く割合が低下することが示された。そうした 包摂的医療にアクセスできている人でうつ症状があると回答した人は38%だったのに対し、アクセスできていない人たちは約54%だったのだ。 [free_l.jpg] 医療従事者がLGBT患者ならではのニーズを理解できる対策が必要 Mr.songkod Sataratpayoon/ Shutterstock 医療の現場で働くスタッフが、トランスジェンダーやノンバイナリーの人たちにもっと落ち着いた気持ちで臨めるよう、医学部や看護学校でも、ソーシャルワ ーカーやカウンセラーのトレーニングプログラムでも、より具体的な取り組みを実施すべきである。「性別」と「ジェンダー」の違いを理解するという基本的 なことから、トランスジェンダーやノンバイナリーの人たちがよく使う言葉について、「彼」や「彼女」といった代名詞の正しい使い分けについて、彼ら彼女 らにとっての最良のヘルスケアとはどういったものなのかまで。こうした点にフォーカスしたトレーニングの提供が差別軽減につながり、ひいては彼ら彼女ら の心身の健康を改善することにもなるだろう。 「大切な人」がはじき出されないターミナルケアを » 1. 1 2. 2 3. 次のページ タグ： + 医療 + 性差別 + ジェンダー + LGBT * * コメント * * FacebookでBLOGOSをフォロー * [icon.png] ビッグイシュー・オンライン Twitter ホームレスが売る雑誌「ビッグイシュー日本版」 * 「借金が原因で実家と絶縁。日雇いで働けど給与未払いで途方に暮れ―ビッグイシューの龍谷大学へのオンライン講義レポート * カマラ・ハリス副大統領の誕生までに茨の道を切り拓いてきた黒人女性たち * 生のモミの木と人工クリスマスツリー、環境負荷が高いのはどちらか * −80℃のワクチン保管：氷点下の流通「コールドチェーン」の確立がパンデミック終息のカギ * マスクを拒否する米国人。スペイン風邪の時も拒絶反応で感染拡大した歴史 記事一覧へ あわせて読みたい * [icon.png] 台湾国民が同性婚受け入れたワケ PRESIDENT Online * [icon.png] LGBTQ理解促進 迅速に対応するJT ABEMA TIMES * [icon.png] 死後も続く性差別 仏教界に動き PRESIDENT Online * [icon.png] 総理は無理 女性議員に絶望感 SmartFLASH * [icon.png] 国勢調査で同性カップル数調べよ 立憲民主党 「LGBT」の記事一覧へ トピックス * 主要 * 政治 * IT･経済 * 社会 * ライフ * カルチャー * 菅首相 バイデン氏と連携深める * GoTo忘年会 菅政権の支持率暴落 * コロナの正しい恐れ方とは何か * 菅首相と二階氏 関係修復困難か * 医療現場の強い危機感受け止めよ * 携帯値下げ ドコモの一人勝ちか * コロナで空き家人気 3万円の家も * さんま IMALUに「男見る目ゼロ」 * 前田敦子 太田プロ退社し独立へ * 年賀状を出した人が多い地域は? 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